膀胱癌的靶向药物治疗之一（Nivolumab）_魏辉博士

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膀胱癌的靶向药物治疗之一（Nivolumab）

(2018-07-23 21:06:28)

分类：肾脏膀胱肿瘤

尿路上皮癌是最常见的膀胱癌类型，对于转移性的膀胱癌治疗，近30多年一直是应用含“铂”类的药物进行化疗，一旦效果不好，医师就束手无策了。

最近，对转移性膀胱癌的治疗传来好消息，一种新型的“靶向治疗”药物

Nivolumab 被美国食品药品监督管理局（FDA）批准用于治疗已接受一线含铂化疗的局部（晚期）或转移性尿路上皮癌患者。

因为最近的一项对270例局部（晚期）或转移性尿路上皮癌患者的研究表明，对于接受含铂化疗期间或之后出现疾病进展的患者，使用Nivolumab治疗 3mg/kg，2周/次，客观缓解率为19.6%（53/270患者；95%置信区间，15.1-24.9）。7例患者完全缓解，46例部分缓解，估计中位缓解持续时间为10.3月。FDA还注意到数据截止之时，仍有部分患者持续缓解。

在肿瘤治疗的角度来看，晚期和转移性膀胱癌治疗达到近20%缓解率这一结果极具鼓舞性，这一数据在这些患者人群中具有显著的临床意义。

而且，nivolumab的毒副作用还不算太严重，最常见的不良反应（≤20%患者）为疲劳、骨骼疼痛、恶心和食欲减退。在研究中共有14例患者死亡，死亡原因与疾病进展无关，其中4名死于nivolumab引起的肺炎或心血管衰竭。17%患者由于不良反应停止用药。

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