加载中…凡药三分毒3-如何联合使用抗生素
(2015-09-05 14:36:22)
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健康 |
分类： 求医秘诀 |
一般细菌感染用一种抗生素能够控制，无需联合用药，但对病原菌不明的严重感染或患者有基础疾病并发心肺功能不全，免疫功能低下，或混合感染，应采取联合用药，可起到协同作用，增强疗效，减少细菌耐药性的产生。
抗生素分成繁殖期杀菌剂（如青霉素类、β-
内酰胺类）；静止期杀菌剂（氨基糖苷类）、速效抑菌剂（头孢类、大环内酯类）。
联合用药的合理配伍应是：
1、繁殖期杀菌剂加静止期杀菌剂：如β-
内酰胺类加氨基糖苷类，可起协同作用；
2、静止期杀菌剂加速效抑菌剂：如氨基糖甙类加大环内酯类，有累加协同作用；青霉素类加头孢菌素类，可连续抑制细菌细胞壁的合成，产生协同作用。
3、速效抑菌剂与繁殖期杀菌剂不宜联合应用：如大环内酯类与β-
内酰胺类，因为速效抑菌剂可迅速抑制细菌蛋白质合成而使其不能进入繁殖期，从而导致繁殖期杀菌剂活性减弱，
产生拮抗作用。
4、泰能与哌拉西林合用治疗绿脓杆菌感染可出现拮抗作用，因泰能诱导细菌产生β-内酰胺酶，使耐酶力低的青霉素灭活。
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