近期有关广州男子割包皮、导致阴茎坏死被切除的报道充斥所有各大媒体。其中究竟是什么原因导致了这起惨剧呢？目前院方和患方各执一词都推说是对方的责任，真相究竟如何呢？发黑的阴茎真的需要切除吗？

造成包皮发黑坏死的原因是什么？

从相片来看原因可能有几种，一是医生做手术时打麻药时是否加了止血药（肾上腺素），我曾经治疗过一位患者，在深圳某医院手术切包皮时遇到江湖医生打麻药时止血药加多了，引起阴茎包皮发黑坏死。二是手术后担心出血包扎过紧，压迫了局部血管导致坏死。三是术后照“神灯”给烤焦了：由于手术后阴茎皮肤的感觉可能下降，对热度感觉没有正常皮肤那么灵敏，是可能引起皮肤发黑坏死的。我也亲眼见过一位乳腺癌手术后的患者术后皮瓣的血运原来挺好，就是照神灯后引起发黑坏死了。

阴茎真的需要切除吗？

    阴茎是男人的命根子，要尽一切可能保留。因此提出一个疑问？那个“发黑”的阴茎真的需要切吗？是否仅仅阴茎的皮肤发黑坏死，但是阴茎体并没有坏死。如果是神灯烤引起的坏死，一般只是表面的皮肤组织坏死。烤焦的痂皮导热很差，深部的组织一般不会真正完全坏死。只要阴茎体没有坏死，通过植皮还是能恢复患者的性功能的。

    我曾经治疗过不下十个类似的患者，好像前面提到的那位深圳割包皮的患者，经过清创和疏通微循环治疗，阴茎体血运恢复不用切除，仅仅需要植皮就行了。还有一位汕头的小孩包皮手术后包扎过紧，小孩晚上痛的直叫，但是医生护士没有仔细检查伤口就只打止痛针，到了第二天主任回院检查一看阴茎发黑吓坏了，赶紧转院过来。经过仔细调理，最终小孩的阴茎皮肤坏死、龟头部分坏死，阴茎段尿道坏死。我为其做了三期手术，第一期先清除坏死组织；第二期为其植皮、修复龟头；第三期再为其行尿道成形术（用膀胱粘膜做了一段5cm长的尿道）。最终不仅保留了阴茎勃起的功能和长度，外观患者家属也基本满意。现在6年过去了，每年家长都还会驱车带小孩从汕头过来复查。