孕期为什么要做B超？

B超的主要作用是：监测胎儿生长发育：观察胎儿的生理活动：测量羊水量：了解胎盘情况和发现胎儿是否有畸形。介入超声使孕早期绒毛的吸取，脐带和羊水的穿刺定位更为安全可靠。超声显像已成为产科临床工作中不可缺少的手段之一。几乎每个孕妇都曾经历过B超检查。

B超检查安全吗？

许多准父母对于B超的安全性仍有疑问，经常陷于矛盾之中：不做吧，怕腹中的宝宝有问题；做吧，又怕伤害腹中的宝宝。目前大多数学者认为B超检查对胎儿没有肯定的伤害。因为B超是一种声波传导，不存在电离辐射和电磁辐射，所以对人体组织没有什么伤害。而且医学使用的B超是低强度的（低于94毫瓦/立方厘米），至今尚没有B超检查引起胎儿畸形的报道。

但是、如果声波密集在某一固定地方，又聚集很长的时间的话，就会有热效应，这种热效应达到一定程度时，可能会对人体组织产生不良的影响，目前已近研究出高能聚焦的超声治疗仪，应用高强度的超声波产生高温及对局部的组织的腔化作用，来治疗肿瘤。因此有学者建议，一次B超的时间不要超过五分钟。另外、超声检查对妊娠三个月内的胎儿是有害的。美国超声机构提出：不把B超作为早孕诊断手段。

什么情况下应该做B超？

　　孕初期有阴道出血，排除是否有宫外孕，是否有先兆流产，是否有葡萄胎。

　　妊娠周数与腹部大小不符时，了解胎儿发育情况，是否有胎停育。

　　了解是否有胎儿畸形，应该在妊娠18--20周做。

　　了解胎儿生长发育情况，是否有胎儿宫内发育迟缓，多在妊娠中晚期。

　　临产前估算胎儿大小，确定是否能够经阴道分娩。

　　当检查怀疑胎位不正，又不能确定时，通过B超检查帮助诊断。

　　妊娠超过预产期，要通过B超了解胎儿、羊水、胎盘情况。

孕期做多少次B超合适？

　　这要根据孕妇的具体情况而定。目前多数国家主张正常的孕期B超检查做1-2次为宜。为了胎儿的健康，最好在妊娠18－20周做第一次超声检查，在这一期间，胎儿的各个脏器已发育完全，仔细的B超检查，可看到每一个重要的脏器有无异常。可以早期发现胎儿畸形，及时中止妊娠，对母亲身体的影响也较小。以后，如果没有异常情况，可以一直等到妊娠最后几周再做第二次B超检查，估计胎儿的大小，了解胎盘的位置及羊水量的多少。

　　如疑有胎儿生长迟缓，需通过数次B超检查才可以很好地明确治疗的效果，妊娠晚期如果羊水减少，则需要多次B超检查，因为羊水量越少，胎儿发生缺氧，出生时发生窒息的可能性就越大。

B超的结果如何解读？

孕妇的超声波检查一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：

１、胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约 2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴道流血时，可能要流产。

２、胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。

３、胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。

４、胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。

５、胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。

６、股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。

７、羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。

８、脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。

９、脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。