[转载]浙江省放射科影像技术和诊断质量评价指南
(2014-03-24 08:21:26)
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分类: 我的医学影像世界 |
DR影像质量要求
一般要求
1、X线照片满足影像诊断要求。
2、X线照片标识,左右标志正确,检查号、检查日期、检查医院、被检者姓名、性别、年龄、图像放大比例或比例尺等信息完整。
3、用片统一,用片尺寸合理,分格规范,照射野大小控制适当。成人胸片不小于11×14英寸。
4、图像放大比例一致:正位片与侧位片或斜位片放大比例一致。同一部位不同时间摄片放大比例一致。成人胸片放大比例不小于65%。
5、整体画面布局美观,影像无失真变形。
除上述一般要求外,优质图像标准
1、密度合适:(照片中诊断密度范围控制在0.25-2.0之间)。
2、层次分明:参照浙江省《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。
3、摄影体位标准:参照浙江省《放射科管理与技术规范》中放射科技术质量标准。组织影像应符合正常的解剖投影,无失真。
4、照射野大小合适: 被检部位影像全部在照片上显示,但不应过多包含非检查部位,尤其是内分泌腺;重点组织界限清楚;脊柱应含相邻椎体;四肢长骨应至少包括1个邻近关节;肋骨应包括第1或第12肋骨。
5、无体外伪影。
6、无运动伪影。
7、特殊检查体位应标注。
8、胶片无污片、划片、粘片、指纹。
CT、MR影像质量要求
1、根据临床检查要求和疾病诊断需要,合理选择扫描范围、扫描参数、检查序列。
2、扫描范围必须包括整个被检查器官或部位。
3、选择合适窗宽窗位,因头部外伤的头颅CT扫描必须有骨窗。肺部扫描必须有肺窗和纵隔窗。
4、对于CT检查,在满足诊断的前提下,尽量减少X线剂量。
5、增强扫描增强效果良好。
6、定位标识明确,一般信息完整。
7、CT、MR照片应有定位相。
8、CT、MR照片排列顺序:横断位:躯干从上到下,四肢由近到远。
冠状位:由前到后;矢状位:由右到左。
9、对不同检查部位的CT影像质量标准,参照浙江省《放射科管理与技术规范》第五章第二节,CT影像标准。
DR影像评价内容及方法
项目 |
评价内容和方法 |
扣分 |
图像对比 |
看电脑图片或胶片图像,对比欠佳 |
5 |
图像层次 |
看电脑图片或胶片,层次欠分明 |
5 |
投照野控制 |
投照野过大或包括不全 |
5 |
伪影 |
不影响诊断的伪影,如内衣扣、金属线 |
5 |
有可能误认为病变的伪影 |
50 |
|
伪影范围较大,掩盖诊断区。 |
50 |
|
呼吸伪影或运动伪影 |
5~10 |
|
抽查胶片,有污片、划片、粘片 |
5 |
|
图像标识 |
不完整 |
5 |
图像重要标识 |
如左右、姓名、性别错误 |
50 |
摄影体位 |
不标准 |
15~20 |
特殊体位 |
无标注,如腹部立位位,水平侧位 |
10 |
摄影部位错误 |
对照申请单和摄影部位是否一致 |
50 |
图像放大比例 |
抽查胶片,图像放大比例是否一致 |
5 |
用片统一,尺寸合理 |
抽查胶片 |
5 |
质量等级评价方法:结合DR影像质量要求,每份图像为100分,扣完为止。
优:≥90分
良:80~89分
差:70~79分
不合格:<70分
CT、MR影像评价内容及方法
项 |
评价内容和方法 |
扣分 |
图像对比 |
看电脑图片或胶片图像,对比欠佳 |
5 |
图像层次 |
看电脑图片或胶片,层次欠分明 |
5 |
扫描范围 |
过大或包括不全 |
5 |
人为伪影 |
如未去除金属物引起的伪影 |
10 |
运动伪影 |
不影响诊断 |
5~10 |
设备伪影 |
不影响诊断 |
5~10 |
增强扫描增强效果 |
欠佳,但不影响诊断 |
10~15 |
图像标识 |
不完整 |
5 |
图像重要标识错误 |
如左右、姓名、性别错误 |
50 |
定位相 |
抽查胶片,应有定位相 |
5 |
照片排列顺序不规范 |
抽查胶片 |
5 |
检查部位错误 |
对照申请单和检查部位是否一致 |
50 |
质量等级评价方法:结合CT、MR影像质量要求,每份图像为100分,扣完为止
优:≥90分
良:80~89分
差:70~79分
不合格:<70分
影像诊断报告评价内容及方法
项 目 |
备注 |
扣分 |
描述内容与诊断结论欠一致 |
|
10 |
主要征象未描述 |
|
15 |
主要征象描述不全 |
|
5 |
主要征象描述错误 |
|
25 |
主要阴性征象未描述 |
指有鉴别诊断意义的阴性征象 |
5 |
用语不规范 |
|
10 |
错误用词 |
如男性盆腔检查出现子宫等词汇 |
10 |
描写简单 |
|
5 |
左右错误 |
|
50 |
特殊检查体位未描述 |
如DR站立位摄片、CT俯卧位扫描 |
5 |
增强扫描情况未描述 |
|
15 |
明显的漏诊或误诊 |
|
50 |
质量等级评价方法:结合诊断报告书写规范,每份报告为100分,扣完为止
优:≥90分
良:80~89分
差:70~79分
不合格:<70分