颅底的主要孔道及内容物
孔道
部位
通过的结构
连接
筛孔
中部前颅窝底
嗅N及筛动脉
前颅窝—上鼻腔
视N管
蝶骨小翼
视N、眼N、视N周围的
眶尖—中颅窝
蛛网膜、CSF及硬膜
眶上裂
蝶骨大.小翼之间
Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ颅N、眼上静脉
眼眶—中颅窝
圆孔
中颅窝眶上裂上方
Ⅴ颅N第二支、圆孔动脉
Meckel氏腔—翼腭窝
卵圆孔
中颅窝底鞍旁
Ⅴ颅N第三支、副脑膜中动脉
Meckel氏腔—颞下窝
棘孔
卵圆孔后外侧
脑膜中动脉
中颅窝—
颞下窝
破裂孔
岩骨尖、翼板内侧底面
咽升动脉脑膜支
非真正的孔道、内含纤维软骨
翼管
蝶骨下方,圆孔的内侧
翼管动脉
破裂孔—翼腭窝
颈动脉管
颞骨岩部内
颈内动脉、交感从
颈内动脉间隙—海面窦
颈静脉孔
颞骨岩部与
N部:舌咽N(岩下窦)血管部:
后颅窝—鼻咽部
枕骨之间
颈内静脉、Ⅹ、ⅪN咽升动脉和
颈动脉间隙
枕动脉脑膜支
茎突乳突孔
茎突后方
Ⅻ颅N
耳旁间隙—中耳
舌下N管
枕骨的底部
Ⅻ颅N
枕骨大孔—鼻咽颈动脉间隙
枕骨大孔
后颅窝底
延髓和它的脑膜ⅪN的脊髓段、
后颅窝—颈椎管
椎动、静脉
脑梗死过程病理与CT表现的对照
时间
病理
CT
0—8小时
细胞内水肿
阴影偶见灰白质界线不清
8—24小时
水肿、脑细胞坏死,B.B.B破坏
低密度界线不清,轻微錾位脑沟消失,无强化
1—7天
B.B.B破坏严重,吞噬细胞增多,脱髓鞘
更低密度
占位征
2—3周
中心坏死,血管增生血脑屏
低密度、等密度“模糊效应”脑回增强,
障渗透性增大,水肿消退
占位效应减弱
几周—几个月
水肿消退,囊性脑软化
C.S.F样囊性低密度边缘清楚,呈负压性改变
蛛网膜下腔出血,脑内、脑室出血与动脉瘤位置的关系
动脉瘤部位
蛛网膜下腔出血
脑内侧
脑室血肿
前交通动脉动脉瘤
终板池、胼胝体周围
额叶内侧面
侧脑室透明隔
胼周动脉动脉瘤
大脑纵裂池的前部
大脑中动脉动脉瘤
侧裂池
颞叶
侧室额角
基底动脉动脉瘤
脚间池和基底池
中脑
四脑室
后交通动脉动脉瘤
广泛的颅底脑池
偶见颞叶内或额叶
无
小脑后下动脉动脉瘤
桥小脑脚和桥前池
四脑室
不同组织的T1和T2表现
T1(长/短)
T1信号
T2长/短
T2信号
气体,钙化,骨皮质,纤维
长
黑
短
黑
水
长
黑
长
白
脂肪,正铁血红蛋白
短
白
长
白