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蛛网膜下腔出血与动脉瘤/DSA与CTA

(2010-10-26 16:02:15)
标签:

杂谈

分类: 我的医学影像世界

    最近经常碰到SAH的病人,临床医生咨询能否进行CTA检查,而对于这样的问题一直有些疑惑,查阅一些文献,只是说DSA的造影时机宜避开脑血管痉挛和再出血的高峰期,即出血3天内或3周后进行为宜,而没有说明CTA的检查时机。

    查阅一些资料,我觉得北京大学人民医院神经内科任科主任,博士生导师高旭光教授的分析有一定的道理,他认为SAH:急性期不能做CTA检查,原因是:增强后无法与SAHCT平扫结果相鉴别,增强后很像SAH改变,脑沟、脑膜可能会出现高密度灶。另一方面,在注药的过程中有可能增加再出血的机会。DSA既是检查的手段,同时一旦发现出血可以立即采取治疗措施。如果在CT增强期间发生再出血,可能来不及治疗。

http://cnc.qzs.qq.com/ac/b.gif

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