​随着农村以及城市的生活水平提高，卫生状况的改善，寄生虫感染小朋友越来越少见，但是，像蛔虫、蛲虫等一些生活史简单的寄生虫感染仍然时有发生！一天小红的妈妈在给小红洗澡时，发现小红的下体有一条白色丝状物，仔细一看发现是一条小虫子，但是没在意，以为是自来水中的。后来，小红的妈妈又一次在小红的下体中发现了一条小虫子，这下，小红妈妈不敢大意了！找来水杯，装着小虫子来湖南省儿童医院找到检验科看，最后，经检验科的医生确诊：白色的小虫子是蛲虫！

什么是蛲虫？

蛲虫，学名为蠕形住肠线虫，主要寄生部位为人体回盲部。人群感染率儿童高于成人，以幼儿园和托儿所学龄前儿童的感染率为最高。蛲虫的雌虫具有夜间爬行到肛门处产卵的特性。蛲虫成虫乳白色，雄虫较雌虫小；雌虫长8-13mm，宽0.3-0.5mm，虫体中部膨大，略呈纺锤形。一条雌虫子宫内含卵约5000-17000个。中国疾病预防控制中心2006-2010年,22个监测点的调查结果显示：蛲虫平均感染率为7.99%，感染率相对较高。

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​蛲虫感染的症状及蛲虫的异位寄生

蛲虫对人体的危害主要是引起肛门及会阴部瘙痒，从而影响感染者的休息和睡眠。临床常见患儿有烦躁不安、夜惊、失眠、夜间磨牙等神经精神症状。蛲虫主要寄生于人体的回盲部，但是在特殊情况下会寄生于人体的其他部位：如阑尾、眼部、尿道、女性的生殖道等引起非典型的蛲虫寄生虫病，这就是蛲虫的异位寄生！蛲虫异位寄生于阑尾可引起阑尾炎、寄生于泌尿生殖道致尿道炎、阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎、和输卵管脓肿，甚至并发输卵管穿孔等！

蛲虫的异位寄生在网上时有报道（眼睛、尿道、生殖道等）：

​蛲虫的诊断

由于蛲虫的感染的确诊需要查获虫卵或成虫，因此，怀疑家中小朋友感染了蛲虫的话，需要在清晨解便前或洗澡前检查肛周，并用透明胶粘取肛周虫卵交给医生在显微镜下诊断；也可以在粪便中或夜间在肛周周围查获成虫交给医生确诊。同时，有蛲虫感染的症状时，还要检查小朋友是否有蛲虫感染异位寄生的情况存在！

蛲虫感染的预防

蛲虫产卵后，虫卵在肛周仅需六小时左右即可发育成为感染性虫卵，当患儿用手抓痒时，虫卵即可污染手指，当小朋友吸吮手指或者用被污染的手抓取食物时，完成蛲虫的一次感染！另外，虫卵在指甲垢以及皮肤上体可生存十天，幼儿园中小朋友可形成交叉感染以及重复感染！虽然蛲虫寿命短、对驱虫药敏感，但是这种快速发育以及快速传播的特点，造成蛲虫感染“易治难防”。因此预防蛲虫感染需要讲究公共卫生、个人卫生以及家庭卫生。要纠正小朋友吸吮手指的习惯，帮助小朋友建立勤剪指甲、饭前便后洗手以及不穿开裆裤睡觉的习惯！当小朋友感染蛲虫后，要在服药的同时做好预防再感染的工作，衣服、被褥、玩具等要烫洗、浸泡。同时，家里的成人也要进行虫卵检查、有感染的情况下也需要服药治疗。对于同一个幼儿园的小朋友，有必要进行一次全员的蛲虫感染筛查，彻底阻止蛲虫再感染的发生！ 

本文作者，湖南省儿童医院检验科  刘彪