首先认识发热的原因：原因很多，最常见的是感染（包括各种细菌，病毒，支原体等），其次也有结缔组织病、恶性肿瘤等。发热本身非疾病，而是一种症状，发热时人体免疫功能明显增强，这有利于清楚病原和促进疾病的痊愈。但是小儿体温超过39℃，则会引起惊厥，昏迷，甚至更严重的后遗症，这也是众多家长对孩子发烧最紧张的原因。

怎样判断孩子发烧了。发热，即发烧，是由于致热源的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高。按体温状况，发热分为：低热：37.4℃至38℃；中等度热：38.1℃至39℃；高热：39.1℃至41℃；超高热：41℃以上。这里所说的温度都为腋窝的温度，而肛温及口腔温度稍有不同。

孩子发热了，家长该怎么做？这是爸爸妈妈最关心的问题。首先要做到不要惊慌，孩子体温低于38.5℃时，可以不用退热药，最好多喝开水，密切关注病情变化，或者用上物理降温方法，即在没有冷风直吹的情况下，脱去过多的衣服或松开被服而有利于散热，给孩子用温水在全身大血管分布的地方进行反复擦浴，比如前额、颈部、腋窝、腹股沟及大腿根部，这样能达到退温的效果。以往很多家长一遇到孩子发烧，往往把孩子用厚厚的衣服或棉被给裹得紧紧地方式是错误的。如果孩子体温超过了38.5℃时，可以服用一些退热药，目前常用的退热药有：布洛芬混悬液，对乙酰氨基酚混悬液等，但最好是在专业儿科医生指导下使用。需要注意的是，因为引起发热的病因很多，在病原不明的情况下，最好不要滥用“消炎药”也就是抗生素，滥用抗生素可引起小儿肝肾功能的损害，而且增加病原菌对药物的耐药性，从而不利于疾病的治疗。

 
   最后介绍针对孩子发热，该注意的饮食和一般护理。发热的孩子最好多喝开水，孩子不肯喝水的情况下可改喝果汁之类，吃些容易消化的食物，如稀饭，汤水，面条等。室温建议不超过20℃，保持室内光线柔和而且透气。

本文作者     湖南省儿童医院心血管内科  王祥 主治医师