经常为家里购买日用品的妈妈们都看到了市面上的儿童牙膏玲琅满目，除了可爱的外观还附加了不少功能，不但有果味的，还有的宣称可以吃。事实果真如此吗？专家建议：宝宝3岁前最好不要使用牙膏刷牙！

原因一：3岁前的宝宝易误吞牙膏，长期误吞有危害

3岁前的宝宝处于婴幼儿时期，吞咽功能还不完善，不会将牙膏泡沫完全吐出。而牙膏中含有摩擦剂、发泡剂、稠化剂、调味剂、防腐剂、表面活性剂、粘合剂、香料、甜味剂及磷酸盐、碳酸钙、碳酸镁等化学物质和其它特殊成分，有些还含有氟化物。如果孩子在刷牙时不会彻底吐出牙膏残液，发生误吞咽，则容易出现恶心、呕吐等症状。化学成分滞留在体内，会对儿童的生长发育和身体健康造成危害。含氟牙膏被吞入体内容易引起氟摄入过量，造成氟斑牙、氟骨症甚至氟中毒。因此，3岁前的宝宝不建议用牙膏刷牙，禁止使用含氟牙膏。

众所周知，含氟牙膏有很好的预防龋齿的功效，只要在合适的年龄使用是安全有效的。

因为恒牙钙化期在6岁以前，所以6岁前摄入过量的氟，会影响到恒牙的钙化，形成氟斑牙。而在6岁后使用含氟牙膏，则不会影响恒牙的发育。建议3-6岁使用无氟牙膏，含氟牙膏应在家长指导下慎重使用。6岁以上可以独立使用含氟牙膏，但不得将牙膏吞进腹中，刷完牙后要把牙膏漱干净。并注意牙膏使用量，每次只使用黄豆粒般大小，最多不超过1厘米长。

原因二：可以吃的牙膏也要慎用

对于市面上号称可以吃下肚子的牙膏是不是就可以放心大胆地使用呢？

首先我们要明白，牙膏终归是牙膏，虽然可以吃下肚子的牙膏可以吃下少许，但并不等于可以当食物来吃。

可以吃下肚子的牙膏宣传其使用的材料主要是药品和食品，那么可以吃下肚子的牙膏究竟有什么成分呢？尽管可吃牙膏不含色素、香料和研磨剂，不含一般牙膏种所常见的人工合成的清洁剂、发泡剂、除臭剂、漂白剂、色素、香料以及氟化物，但仍然含有甘油、山梨醇、丙二醇、碳酸钙、硅化物、香料、六偏磷酸钠、月桂烷硫酸酯、十二烷基硫酸盐等化学物质。不小心吃下少许无大碍，但是这些化学物质过多摄入应该还是不妥的。因此，可以吃的牙膏也要慎用。

其实，使用什么牙膏并不重要，牙膏只是起辅助的作用。重要的是要用正确的方法刷牙并持之以恒。牙齿上的污渍是在正确刷牙过程中被清除掉的。

原因三：刷牙方法比牙膏更重要

那么如何让宝宝刷好牙呢？

我们可以分几个阶段对宝宝进行刷牙训练。

第一阶段：0~6个月,乳牙长出前，漱口最关键。喂完奶后给宝宝喝些温开水, 冲洗一下口腔，相当于漱口。也可以用纱布蘸上温开水给宝宝轻擦牙龈和口腔。

第二阶段：6个月~2.5岁，父母帮宝宝刷牙。当宝宝开始长第一颗牙的时候，也就是大约从6个月开始就要给宝宝”刷牙”了。当然这里所说的刷牙并不使用牙刷，而是父母用干净的纱布包住自己的手指或戴指套牙刷，蘸淡盐水或温开水，帮宝宝清洗整个口腔，包括牙齿及牙床。边擦边轻轻按摩宝宝的牙龈,帮宝宝缓解长牙带来的不适。特别是喂奶、进食之后，一定要帮宝宝及时清洁口腔。这种口腔护理方法一般要持续至宝宝两岁半，此时口腔中的乳牙才全部萌出。

第三阶段：2.5~3岁，父母应替宝宝选择此年龄段使用的牙刷，每日早晚两次，站立于宝宝身后，手把手教宝宝掌握正确的刷牙方法。只要家长循循善诱，由浅入深地耐心指导，相信宝宝掌握正确的刷牙方法并不件难事。这一阶段可以试着让宝宝自己刷牙，但不能要求宝宝坚持太长时间，只要让宝宝熟练这些动作就可以。父母还要按照上面的指导再仔细为宝宝补刷一次。这一时期宝宝的手操作功能发育还不完善，含漱技巧未完全掌握，暂不使用牙膏，可改用较浓的茶叶水来刷牙，因为茶叶水中也含有防龋作用的氟元素。

第四阶段：从3岁起，宝宝已经过半年的过渡期训练，应能独立完成刷牙动作了。但此时的宝宝还很顽皮，缺乏主动性和自觉性，家长还需监督指导，使宝宝养成良好的口腔卫生习惯。

刷牙的方法是：将牙刷的刷毛放在靠近牙龈的部位与牙面呈45度角倾斜，上牙从上向下刷，下牙从下往上刷，刷完外侧面还应刷内侧面及后牙的咬合面。每个面要刷15~20次，才能达到清洁牙齿的目的。每天刷2~3次，幷注重晚上睡前的那一次，每次刷牙要认真、仔细地刷3分钟。并养成进食后随时漱口的好习惯。

本文作者：湖南省儿童医院口腔科  刘文副主任医师