加载中…
个人资料
  • 博客等级:
  • 博客积分:
  • 博客访问:
  • 关注人气:
  • 获赠金笔:0支
  • 赠出金笔:0支
  • 荣誉徽章:
正文 字体大小:

夜半寻医记 及 心肌炎知识

(2007-03-10 13:36:20)
分类: 成长点滴
夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识   
    3月8日星期四半夜,天琪发烧38.9。星期五,一整天没去幼儿园。低烧37.3的天琪抱病在家玩得兴高采烈,一会儿玩积木,一会儿玩公仔,一会儿要我念故事,一会儿去画画做手工,一会儿......小嘴巴一边玩儿,一边叨叨唠唠不停歇。这架势哪像生病了?!俺心想:估计好得差不多了,要不然咋这么欢实。夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识
 
    谁知到了晚上,睡觉时分,我陪着她正欲昏昏然要去见周公。突然,传来了天琪痛苦的呻吟,外加可怜的哭声。俺一惊,忙问:“怎么了?哪里不舒服?”天琪哭着说:“我的头痛、嗓子疼!”心想:感冒症状,不要紧。拿来水,让她喝下,然后安抚她睡下。谁知刚躺下一小会儿,天琪又开始不停地翻身并哭泣着说:“妈妈,我胳膊疼、腿也疼。”俺想:也许是流感吧,肌肉痛也是正常的。于是,给她按摩、按摩、再按摩......试图再让她睡下,结果是,天琪还是哭个不停,并摸着胸口说:“妈妈,我这里也疼得厉害。”这下可给我吓坏了,该不会是心肌炎什么的吧?夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识我问她:“疼得厉害吗?要不然我们找蔡爷爷看看去?”(蔡爷爷是一个相熟的儿科医生)天琪趴在床上,哭着说“我不想动。”我说:“那好,我们明早去看。”天琪在床上躺了5分钟后说:“妈妈我们还是去找蔡爷爷看看吧。”这时,已经半夜十点了。我赶紧叫姥姥给天琪穿衣服,自己去给蔡医生打电话。幸好,他在家。
 
    坐在车上,天琪刚才所哭诉的病痛,仿佛都不见了踪影。她一边看着车窗外的夜景,一边和姥姥不住地贫着嘴。刚才可怜兮兮的模样哪去了?夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识下了车,天琪又马上作虚弱状。我只好抱着这小40斤的家伙,往蔡医生家走。
 
    蔡爷爷给天琪检查了一番,说:“没什么大事。心脏也没问题。只是嗓子有点红。(2度)不用吃消炎药,先吃点口含片缓解一下她的嗓子疼就行了。”我这才放了心。谢了蔡爷爷,下了楼。天琪还想让我抱,我说:“不要抱了,活动一下。血液循环好,病好得快。”天琪一听,竟然撒开腿飞跑起来。夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识我晕,这小东西!
 
    晚上十一点,许多药店都关门了。好在找到一家通宵营业的药店,买了口含片。天琪听说口含片不苦,还是甜的,马上要求吃。吃到嘴里,就美滋滋地品味,不再说话了。问她:“还难受吗?”她说:“不难受啦。”我和姥姥面面相觑:“难道这颗口含片就那么大威力?”夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识
 
    到了家,天琪说:“我不睡啦,我要玩。我精神好着呢!”夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识想得美,这个臭家伙!给她玩十分钟后,就勒令她上床睡觉了。
 
    MY GOD!天琪不会是在恶搞她老妈吧?夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识白天因为还在发烧,我不许天琪下楼玩。晚上,就来了一出夜游记。但是,看看她当时痛苦的表情,似乎也不像装出来的呀。唯一的解释也许就是,她自己人为地把有限的疼痛给无限的放大了。于是造成了:越觉得疼,就越疼;越烦躁哭闹,就越难以忍受的现象。又让老妈我虚惊一场,唉!
 
    今早起床,不发烧了。我调侃天琪:“你昨天晚上是想出去玩一圈吧?”天琪听了马上不服气地分辩夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识:“看医生是重要滴!”末了还加了一句:“妈妈我还要吃含片。”
 
    鉴于自己的无知,上网查询了一下关于心肌炎的知识,供大家一起学习长进哈。夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识
 
夜半寻医记 <wbr>及 <wbr>心肌炎知识
心肌炎

概述
心肌炎常是全身性疾病在心肌上的炎症性表现,由于心肌病变范围大小及病变程度的不同,轻者可无临床症状,严重可致猝死,诊断及时并经适当治疗者,可完全治愈,迁延不愈者,可形成慢性心肌炎或导致心肌病。

病因
    细菌性白喉杆菌、溶血性链球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌等。病毒如柯萨奇病毒,艾柯病毒、肝炎病毒、流行性出血热病毒、流感病毒、腺病毒等,其他如真菌,原虫等均可致心肌炎。但目前以病毒性心肌炎较常见。
    致病条件因素①过度运动、运动可致病毒在心肌内繁殖复制加剧,加重心肌炎症和坏死。②细菌感染,细菌和病毒混合感染时,可能起协同致病作用。③妊娠: 妊娠可以增强病毒在心肌内的繁殖,所谓围产期心肌病可能是病毒感染所致。④其他: 营养不良,高热寒冷,缺氧、过度饮酒等,均可诱发病毒性心肌炎。

症状
    青壮年发病较多,常先有原发感染的表现,如病毒性者常有发热、咽痛、咳嗽、呕吐、腹泻、肌肉酸痛等。大多在病毒感染1-3周后,出现心肌炎的症状,由于心律失常可致心悸因排血量降低而感无力。累及心包膜及胸膜时,胸闷、胸痛、亦可有类似心绞痛的表现。严重者心功能不全。常见体征,窦性心动过速与体温不相平行。也可有窦性心动过缓及各种心律失常,心界扩大者占1/3-1/2,见于重症心肌炎,因心脏扩大可致二尖瓣或三尖瓣关闭不全,心尖部或胸骨左下缘收缩期杂音。心肌损害严重或心力衰竭者,可闻舒张期奔马律,第一心音减弱,合并心包炎者可闻心包摩擦音。
    轻者可完全无症状,重者心力衰竭或猝死。表现悬殊。根据临床表现可分为六个类型:①无症状型:感染后1-4周心电图出现S-T改变,无症状。②心律失常型:表现各种类型的心律失常,心室性期前收缩最多见。③心力衰竭型:出现心力衰竭的症状及体征。④心肌坏死型:临床表现类似心肌梗塞。⑤心脏增大型:心脏扩大,二尖瓣及三尖瓣区收缩期杂音。⑥猝死型:无先兆,突然死亡。

检查
    一、心电图:心电图异常的阳性率高,且为诊断的重要依据,起病后心电图由正常可突然变为异常,随感染的消退而消失。主要表现有ST段下移,T波低平或倒置。
    二、X线检查:由于病变范围及病变严重程度不同,放射线检查亦有较大差别,大约1/3-1/2心脏扩大,多为轻中度扩大,明显扩大者多伴有心包积液,心影呈球形或烧瓶状,心搏动减弱,局限性心肌炎或病变较轻者,心界可完全正常。
    三、血液检查:白血球计数在病毒性心肌炎可正常,偏高或降低,血沉大多正常,亦可稍增快,C反应蛋白大多正常,GOT、GPT、LDH、CPK正常或升高,慢性心肌炎多在正常范围。
    四、有条件者可做病毒分离或抗体测定。

治疗
    应卧床休息,以减轻组织损伤,病变加速恢复。伴有心律失常,应卧床休息2-4周,然后逐渐增加活动量,严重心肌炎伴有心脏扩大者,应休息6个月至一年,直到临床症状完全消失,心脏大小恢复正常。免疫抑制剂:激素的应用尚有争论,但重症心肌炎伴有房室传导阻滞,心原性休克心功能不全者均可应用激素。
    常用强的松,40-60mg/日,病情好转后逐渐减量,6周一个疗程。必要时亦可用氢化考地松或地塞松,静脉给药。心力衰竭者可用强心、利尿、血管扩张剂。心律失常者同一般心律失常的治疗。

0

阅读 收藏 喜欢 打印举报/Report
  

新浪BLOG意见反馈留言板 欢迎批评指正

新浪简介 | About Sina | 广告服务 | 联系我们 | 招聘信息 | 网站律师 | SINA English | 产品答疑

新浪公司 版权所有