关于高龄老人血压的新认识
(2024-03-20 16:32:27)
以往我根据美国《老年医学》的观点,认为老年人的血压应该比一般血压标准高一点,应保持高压在140-150,低压在90-100.因为老年人的血管比中青年人的血管钙化得厉害一些。我长期将自己的血压控制在140/90左右。2023.11.住院做了心脏微创手术之后,医生把我原来的降血压换了,给我开了新的降血压药。我问医生为什么要换?医生说旧药效果不佳,新药保护心脏效果更好。我按医生要求吃药。几个月,我的血压总是105/65左右。我忧心忡忡,总觉得血压低了。但是,身体没有什么不良反应。忍不住,我向百度大模型“文心一言”提问,以寻求答案。结果让我十分满意。原来是医学有新的研究成果,关于老年人的血压有新观点:“在过去,对于老年人的血压管理存在一些误解,认为老年人的血压应该比年轻人更高一些才是正常的。然而,随着医学研究的深入,我们现在已经认识到,对于老年人来说,控制血压在正常范围内也是非常重要的,可以预防心血管疾病的发生和加重。通常,正常的血压水平是收缩压(高压)在90-140mmHg之间,舒张压(低压)在60-90mmHg之间。”于是,放在我脑子里几个月的问题,现在释然了。记录下来,可供其他有类似问题的人参考。
下面是我和“文新一言”的对话文本。
我向文新一言提问:我是一个84岁的冠心病患者,2023.11.中旬,冠心病复发,住院,做了冠状动脉造影,用药物球囊打通了一根堵塞99%的血管。医生给开了每天必吃的六种药:单硝酸异山梨酯片,替格瑞洛片,沙库巴曲缬沙坦钠片,倍他洛克,拜阿司匹林,降脂的他丁。我坚持每天按量服用。情况良好。就是有一点与往常不一样:过去我吃的药有降压药雅施达,冠心病药玻利维,被换掉;过去我的血压总是145/95左右,感觉良好,毕竟我是80多岁的老人;现在我的血压总是105/65。我的问题是105/65的血压,对我这个84岁的老人合适吗?
文心一言回答:首先,我很高兴听到您冠心病复发后得到了及时的治疗,并且现在情况良好。关于您的血压问题,105/65的血压对于一个84岁的老人来说是正常的,而且可能是理想的血压水平。在过去,对于老年人的血压管理存在一些误解,认为老年人的血压应该比年轻人更高一些才是正常的。然而,随着医学研究的深入,我们现在已经认识到,对于老年人来说,控制血压在正常范围内也是非常重要的,可以预防心血管疾病的发生和加重。通常,正常的血压水平是收缩压(高压)在90-140mmHg之间,舒张压(低压)在60-90mmHg之间。因此,您的血压105/65mmHg是在正常范围内的,而且是一个比较理想的血压水平,这意味着您的心血管健康状况良好。
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