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急性肾衰竭的病因分析

(2014-11-28 10:10:14)
标签:

芭比堂

急性肾衰竭

少尿

病因

薛双全

分类: 肾病

      急性肾衰竭的病因分析

急性肾衰竭的病因分析

        急性肾衰竭是指在几小时到几天内发生的肾小球虑过率急剧下降,出现少尿或无尿,代谢废物不能及时从肾脏清除,从而引起的一系列临床综合征,具有脆弱的可逆性。

其病因可分如下三类

 

肾前性(pre-renal)肾脏灌注不足、缺血,无器质性病变

      低血容量:严重脱水,大出血,休克,子宫蓄脓,艾迪森

      血液动力学改变:充血性心衰,中暑,胃扭转,麻醉

      肾脏血管收缩:败血症,弥漫性血管内凝血

 

肾后性(post-renal)尿排泄障碍

    阻塞输尿管结石,膀胱结石,尿道结石,粘液,凝血块,肿瘤,前列腺疾病,猫下泌尿道疾病

    渗漏入腹腔输尿管破裂,膀胱破裂,尿道破裂

 

肾实质性(primary)肾毒素攻击肾小球,肾小管,肾血管,肾间质,肾皮质的损伤

    急性肾小球肾炎

    急性肾小管坏死(ATN )/肾毒性攻击:最常见

    药物:氨基糖苷类,磺胺类,新霉素,抗肿瘤药

    化学制剂:杀虫剂,重金属,乙二醇

    植物:百合花(猫),葡萄干(犬)

    感染性因素:犬钩端螺旋体,猫传染性腹膜炎

    肾前性和肾后性病因加重

    肾动脉血栓

 

 

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