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替代液与维持液

(2011-05-09 14:29:42)
标签：

液体治疗

替代液

维持液

薛双全

杂谈

 分类： 液体疗法

                             替代液与维持液

 

    临床常用晶体液根据其电解质含量和补液用途可以分为替代液和维持液

一．替代液（replacement fluids）：补充血液和机体已经累计丢失的成分

  特点：成分与细胞外液相似；或是补充细胞内液

  1. 细胞外液替代液（等渗电解质溶液）

    等渗电解质平衡液

        乳酸林格

        勃脉力A

    等渗电解质不平衡液

        0.9%氯化钠

        林格氏液

  2. 细胞内液替代液

        5%葡萄糖

二．维持液（maintenance fluid）：满足机体每日所需的成分

  特点：Na+、Cl-相对低；K+相对高；含代谢水

  说明：可以用现有的电解质溶液和5%葡萄糖溶液按一定比例配置

     2.5%葡萄糖和1/2的0.9%氯化钠

     2.5%葡萄糖和1/2张的乳酸林格

     复方电解质葡萄糖MG3

 

附：替代液与维持液的特点和含量

 

 

名称 液体分布 渗透压（mOsm/L) PH  Na(mmol/L) Cl K Mg Ca 葡萄糖（g/L) 缓冲系
晶体液 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
替代液 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
  0.9%氯化钠 细胞外液 308(等渗） 5 154 154 0 0 0 0 无
  乳酸林格 细胞外液 275（等渗） 6.5 130 109 4 0 3 0 乳酸盐
  勃脉力A 细胞外液 294（等渗） 7.4 140 98 5 3 0 0 醋酸盐，葡萄糖酸盐
  normosol-R 细胞外液 295（等渗） 5.5-7 140 98 5 3 0 0 醋酸盐，葡萄糖酸盐
  复方氯化钠/林格氏液 细胞外液 305（等渗） 4.5-7.5 145 154 4 0 2 0 无
  5%葡萄糖 细胞内液 252（低渗） 4 0 0 0 0 0 50 无
维持液 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　
  2.5%葡萄糖1/2张的乳酸林格 细胞外液 264（等渗） 4.5-7.5 65.5 55 2 0 1.5 25 乳酸盐
  normosol-M 5% 葡萄糖 细胞外液 363(高渗） 　 40 40 13 3 0 50 醋酸盐
  复方电解质葡萄糖MG3 细胞外液 645（高渗） 3.5-7 50 50 20 0 0 100 乳酸盐

 

 

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