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腹部积液的鉴别诊断

(2010-07-02 09:53:49)
标签:

犬猫

腹部积液

鉴别诊断

薛双全

杂谈

单纯漏出液

1.清澈,无色

2.比重<1.015

3.细胞数目<1500/ul, 主要是间皮细胞和巨噬细胞

例如

  门静脉高压

      窦状隙前或窦状隙肝脏病

      右心衰竭

  白蛋白减少

      肝衰竭

      蛋白丢失性肠病

      肾小球性肾病

 

变化性漏出液

1.清澈,淡黄色

2.比重1.015-1.025

3.蛋白>25g /L

4.细胞数目1000-7000/ul,   中性粒细胞和小淋巴细胞数目增加  

例如

  窦状隙后门静脉高压

      右心衰

        心丝虫腔静脉综合征

        肝脏病

      肿瘤

 

渗出液

1.浑浊,出血,或脓性

2.比重>1.025

3.蛋白质>25g /L

4.细胞数目>7000/ul, 主要是中性粒细胞(如败血症,退行性)

5.+/- 细菌

6.积液肌酐>血清肌酐=尿腹

7.橙色,黄色,或绿色,有巨噬细胞,  胆红素测试=胆汁

例如

  非败血性

      胰腺炎

      猫传染性腹膜炎

      尿

      胆汁

      肿瘤

  败血症

      肠穿孔

      异物

 

乳糜

1.浑浊,不透明,乳状

2.比重>1.025

3.蛋白质>20g/L

4.细胞数在1000-17000/ul,主要是小淋巴细胞

5.苏丹染色脂类

6.甘油三酯>1.13mmol/L

7.积液甘油三酯>血浆甘油三酯

8.积液胆固醇:甘油三酯<1

例如

    创伤

    肿瘤

    感染

    右心衰竭

 

1.压积大于10%

2.不凝结

例如

  凝血紊乱

  创伤

  肿瘤(血管肉瘤)

 

 

 

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