原上海市儿童保健所-小儿内科-主治医师 余高妍

逐渐脱离尿布

其实，如厕训练并不是真的通过专门训练来学习如厕，而是通过模仿来学习如厕。当宝宝做好如厕训练的准备，整个如厕学习的过程大致分以下几个阶段：让宝宝认识并愿意使用坐便器，逐渐脱离尿布，正确处理尿裤子事件，引导宝宝从坐便器走向卫生间，解决外出如厕的问题，解决夜间尿床的问题。

如厕自理系列文章完结于2013年，阅读本文前可以参考

系列文章第1篇：【《如厕自理：请尊重宝宝自己的时间表 》】http://weibo.com/p/1001603833841998511395

系列文章第2篇：【《如厕训练第1课：让宝宝认识并愿意使用坐便器 》】

网友提问：男宝宝26个月，之前几次如厕训练均以失败告终，看完您讲如厕训练的短文后，我们坚持用鼓励和引导的方法，他终于开始使用座便器了，但才一周多，他又习惯尿在裤子上，不愿意继续使用座便器了......周围不少朋友说他们的孩子拿掉尿布都很顺利......要不要先穿一段时间的一次性训练裤？

确定宝宝已经准备好进行如厕训练时，妈妈要做好以下准备：给宝宝穿容易打理的衣物，准备多条可供宝宝换洗的裤子，甚至备用鞋子、袜子，因为如厕训练的过程中必定交织着成功与失败，尿裤子事件也是如厕训练的一部分；取消近期的旅游等出行计划，因为在如厕训练刚开始时，偶尔使用尿布反而容易把宝宝弄得不知所措；告诉所有家庭成员（照顾宝宝的人）宝宝将开始如厕训练，以获得大家的帮助和配合。

家长可以根据宝宝的特点来选择穿什么裤子。有些家长选择“一次性训练裤”，它的优点是：宝宝可以像穿脱普通内裤那样穿脱它，并且它能吸收意外情况时候的大小便，还不会把其他的衣物弄脏。一次性训练裤的缺点：本质上与一次性尿布一样，宝宝不会感觉到尿湿，使得排尿/ 排便与坐便器之间难以更好联系，容易因此而放弃使用坐便器。我建议家长使用“大孩子内裤”——普通的棉质宝宝内裤。对于宝宝来说，穿上“大孩子内裤”是走向独立的路上值得骄傲的一步。待宝宝愿意使用坐便器后，你可以尝试除去宝宝的尿布，给他穿上“大孩子内裤”或者“一次性训练裤”，告诉他今天你已经是很能干的大孩子了，已经不再需要尿布了。

提醒宝宝想“嘘嘘”或“嗯嗯”的时候可以叫大人帮助。假如宝宝有较长一段时间没有排尿，或者一小时左右前喝过一大杯奶/ 水，又或者到了平常该排尿／排便的时间，请给他一些提醒。

如果发现宝宝的如厕新鲜感开始消退，妈妈要及时给予宝宝一些小小的激励：

1.让如厕过程变得更加有趣。比如在坐便器里放一条pH 试纸，宝宝大小便后观察试纸颜色的变化。

2.让宝宝自己掌控一些事情。比如，让宝宝自己拿厕纸，帮忙倒排泄物，甚至让宝宝自己冲洗坐便器等。

3.给宝宝一些实物奖励。比如，宝宝每次顺利使用坐便器后，可以获得一个小贴纸或小零食。

4.给宝宝一些精神奖励。比如，宝宝顺利使用坐便器后，给他喜欢的家人打一个电话，让宝宝告诉他们自己有很大进步，长大了。

@虾米妈咪