加载中…安抚小宝宝哭闹全攻略（下篇） ——有一种哭叫“黄昏哭吵综合征”
(2013-05-08 14:16:06)
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肠痉挛腹绞痛安抚哭闹育儿 |
分类： 儿童保健 |
当白天即将结束，当大家劳累一天感到疲惫的时候，突然，那个安静的小可人儿，变成了磨人的小怪兽——你尝试了各种安抚方法，却都没能让他安静下来......几乎85%的健康宝宝,都会在3周到3、4个月的这段时间，每天一定的时辰，固定哭闹一段时间，像是要以此作为一日的尾声。这种哭闹似乎毫无缘由，在数日或数周内反复循环发生，而且简直像钟表一样准点，到了开哭开闹的时间，宝宝就会变得特别神经质，等到哭完闹完了以后，他又重新变成了小可人儿。
安抚小宝宝哭闹全攻略（下篇）
——有一种哭叫“黄昏哭吵综合征”
通常，这种难以安抚的哭吵约始于出生后2周左右，常常在第6至8周达到顶峰，不过到了3至4月后就不常见了，由于大都发生于日落后的特定时间段——大部分是发生在傍晚的5点至8点之间——当然也有部分是发生于一天中其他的固定时间段，所以常被称之为“黄昏哭吵综合征”，儿科医生和育儿书籍常称之为“肠痉挛”或者“腹绞痛”。“肠痉挛”和“腹绞痛”的称谓虽然显得很专业，却会让人联想到这是一种需要诊断和治疗的严重疾病，而事实上，目前认为这是一种行为综合征，没有确切的诱因，也没有普遍适用的治疗方法。
与有心理和生理需求的哭泣相鉴别
哭泣是一种信号，说明宝宝感到不舒服，但是这个信号很含糊，仅仅说明问题存在，却没有直接说明问题是什么，并且未表明问题程度的深浅。如何能让宝宝感到舒服一些，有时候确实需要凭父母的直觉。
与疾病引起的哭泣相鉴别
哭泣确实也可能是小婴儿疾病早期的表现之一，病理性的哭吵大多持续而剧烈，甚至伴随其他症状。当你无法判断宝宝究竟是“不舒服”还是“病了”，最好的做法就是及时带宝宝就医，把宝宝哭泣的发生时间、强度、持续时间等你所能提供的线索都告诉医生，必要时通过检查排除潜在的疾病，如：嵌顿疝、肠套叠、胃食管反流、食物过敏（对奶粉过敏或哺乳妈妈吃了导致宝宝过敏的食物）等。必须强调的是，如果宝宝越哭越凶，哭的时间越来越长，甚至伴随呕吐和有血丝的黏液便，应尽快就医，排除肠套叠、嵌顿疝的可能。
这不是宝宝的错，也不是你的错
其实我们都非常想要知道，为什么白天很乖巧的小宝宝们会在这个特定的年龄段、特定的时间段里变得如此焦躁不安。尽管近年来，医学专家们对此也有较多的研究和报道，但原因至今尚未明确。
我希望大家能接受一个现实，那就是“腹绞痛”的原因不明，即便是各种或许存在的原因，也是复杂地相互交错作用着，对其原因的刨根问底只会让你对宝宝各方面的表现更加困惑不解，甚至最终改变你对宝宝的喂养方式和你们家庭的日常安排，然而，一切改变其实几乎都毫无意义。
无论如何，有一点是肯定的，宝宝无法安抚的哭闹并不是宝宝的错，无法安抚宝宝的哭闹也不是你的错，这确实是令无数有经验的家长和医生们也感到极其被挫败的症状。
大部分儿科医生能给你的建议是：母乳喂养的宝宝尝试调节母亲的饮食，去掉母亲饮食中容易引起过敏的食物，比如去除奶制品；配方奶粉喂养的宝宝尝试换其他的品牌，甚至改用水解或氨基酸配方奶粉；尝试给宝宝使用二甲基硅油。如果这些建议对你的宝宝无效，我劝你切勿四处寻找偏方，要是真的有对症良药，周围的医生和朋友肯定早就告诉你了。
调整情绪，采取各种可行办法
尽管医疗无法治愈“腹绞痛”，但我们还是应该想方设法积极应对。近年来，很多研究调查发现，“腹绞痛”时遭受成人忽视的宝宝与受到成人安抚的宝宝相比，后者啼哭的强度和频率会小很多。有实际经历的母亲们或许也深有体会。所以，如果你也认为你的安抚能明显让宝宝减少痛苦，那么就应该积极去做。
首先，调整你的情绪。几乎所有的父母在无法让宝宝安静下来的时候，都会感到担心、沮丧；大多数的父母在努力安抚宝宝但丝毫无效的时候，都会觉得怨恨、恼火，随之又会为自己的愤怒感到内疚、自责。要知道，紧张的父母是无法让哭闹的宝宝安静下来的，宝宝在紧张的父母怀里只会感到更加紧张。所以首先务必让自己冷静、放松。
接着，采取各种可行的办法，尽力而为轮流看护。尽力去尝试，以下安抚宝宝的办法，每种坚持10分钟以上。
1、使用柔软、轻薄、略有弹性的小毯子或披巾舒适地将宝宝包住，包裹要松紧适度，让他如同有回到妈妈子宫内的安全感。新生儿自然的姿态是双臂屈肘抱于胸前，双腿自由活动，所以要以这样的姿势包裹他，要让他的双手放在他能够随意吮吸到的地方。跟着宝宝的感觉走，当他想要离开包裹时，会小腿乱蹬，身体狂扭，这时候就该换一个安抚的办法了。
2、轻轻摇晃宝宝。以往的研究表明，最能起到有效安抚的摇晃频率是每分钟60次，摆幅在8厘米左右，不过这样的频率和幅度手动很难达到，那么就带宝宝在房间里来回走动，这种摇摆震动频率产生的舒缓效果似乎来自婴儿在母亲腹中的经历。
3、对宝宝吹口哨或发出轻轻的嘘声，让他如同回到妈妈的子宫内，听到脉搏或血流的嘶嘶声。
4、轻抚宝宝的头部或者轻拍宝宝的背部，甚至可以给他做一个全身的抚触。
5、给宝宝播放轻柔的音乐，与宝宝说话，为宝宝哼唱。怀孕时播放过的音乐和怀孕时哼唱过的歌曲对宝宝都可能很有安抚作用。
6、让宝宝感受有规律的声音或震动。吹风机、吸尘器、洗衣机等工作时的声音和震动通常也能有效。
7、给宝宝喂一些水或奶，并且给他拍嗝，把哭闹时咽下的空气嗳出来。
8、试着帮宝宝洗个温水澡，流水的声音以及妈妈皮肤的接触会让宝宝安心。
大多数“腹绞痛”的婴儿会在摇晃的车厢中睡得香甜，一旦引擎熄灭又会再次醒来啼哭，所以我认为带宝宝开车兜风不算是一个很好的办法。不过，如果上述的安抚你轮流做了一遍又一遍，还是毫无效果，那么，是时候驱车带宝宝去看医生，让医生帮助你检查宝宝，以排除疾病，这样至少会让你对宝宝的健康感到心中有底。
记住！绝对绝对不要用力摇晃你的小宝宝！一直听着小宝宝的哭闹，不仅会让父母们感到极其挫败，也会让父母们感到精疲力尽而又心烦意乱，这时候建议你们轮流照看小宝宝，甚至找其他值得信赖的人临时帮你们照看小宝宝一会儿，因为充沛的精力和愉快的心情对你、对你宝宝以及全部家人都非常重要，但是一定要记住，叮嘱所有照看孩子的人，绝对绝对不要用力摇晃你的小宝宝！
提醒：不要一哭就立刻喂奶；不要一哭就塞安抚奶嘴；不要太快变换安抚的方式；不要自己也被负面情绪包围；绝对绝对不要用力摇晃你的小宝宝！
最后，我想告诉你的是，无论腹绞痛多么可怕，都不会让你和宝宝在痛苦中度过超过12周。宝宝并不在乎是否得到最完美的照顾，但是他们确实需要最温柔的呵护。只有夫妻共同承担起抚育宝宝的责任，并且彼此信任和支持，对宝宝的关心和照顾才是最全面周到的。
微博、微信或微访谈，都只是给大家补充一些医院以外的养护知识，不能代替医院就诊，在此提醒家长，如果无法自行处理或对宝宝的病情拿捏不准，请及时就医！
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【虾米妈咪】儿科医生，知名公益科普作者。毕业于上海交通大学医学院，儿童保健硕士。先后学习工作于上海市环境与儿童健康重点实验室、上海市儿童医院、上海市儿童保健所。新浪微博上最受家长信赖的儿科医生妈妈（新浪微博：@虾米妈咪的微博），搜狐医疗类行业最佳自媒体人（搜狐自媒体：儿科医生虾米妈咪）。
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