文/吉建军

明代著名的医学家、药学家缪希雍先生曾经遇到一种奇特的病人。据医案记载，这类病人”多肥胖，行动不便，少食，盗汗，自汗，骨蒸，精神萎靡”。身体状况非常差，而且“便溺不利”，就是排便不畅。病人非常痛苦。缪希雍自制了一种汤剂，名之“清脂扬胃散”又名”剐肉汤“，效果非常好。据记载”肥人用之，旦夕则便溺通，旬月则瘦“因为瘦的太快，”皮褶肤皱“，而且服用之后，这些肥胖者精神状态变得很好。有一个肥胖病人，胖得太离谱，在家待了半年，”床榻尽毁，门不得出“。缪希雍开完方子，表明”日服七剂，七日方止“，这位没有弄明白，一天服用一剂，足足用了四十九天，随后，竟然也神奇地瘦下来了。达到什么效果呢？”邑人多不识“，”身轻体健，好劳作，诸正弥消“。这个方子里面就有一味药叫作“肉苁蓉”。

历代均认为肉苁蓉是味补肾抗衰老的良药，《神农本草》记载：“养五脏，益精气，久服轻身”。唐代名医甄权云：“肉苁蓉益髓，悦颜色，延年。”还有医家称之为滋肾补精血之要药，久服则肥健而轻身。古代产肉苁蓉地区的老百姓，还把它当做食品常吃，“刮去鳞甲，以酒净洗去黑汁，薄切，合山药、羊肉作羹，极美好，益人，食之胜服补药”。

明代之前的漫长的历史长河里，很少有人了解肉苁蓉还有润肠通便的功效，明代著名医家缪希雍在实践中发现了该药的润肠功效，随后推而广之，并为后世医家所采用。

据说，一位名叫唐震山的耄耋长者，来邀请缪医生治病，老人白发苍苍，形体消瘦，容颜憔悴。他对缪医生说：“胸口闷，大便不畅。”缪希雍替他切脉察舌之后说：“你这个病是因血液枯槁引起的肠燥便结，用肉苁蓉治之有效。”唐震山服后，果然大便通畅，胸中怏然，精神矍铄。

又一日，唐震山旧病复发，请另一位医生诊治，并将缪医生所开的处方拿给那位医生看，医生看后摇了摇头，说：“苁蓉乃温燥之品，有助火却阴之弊，岂可通便。”于是改用其他药物治疗，症状不仅未有改善，病情反而加重。唐震山说：“坏事了。”仍用缪方配服，病去人爽。事后，有人向缪希雍请教，缪希雍说：“苁蓉是滋补精血的良药，骤用之，反通大便，古人药书早已有记载，唐震山年迈力衰，精血不足，运化失常，肠燥便结，胸闷不舒，大剂量的肉苁蓉能补精填虚，滋液而润燥，自然药到病除。”那人听了缪氏的谈话后，深有感触地说：“有些医生治不好常见的疾病，原来就是读书不认真，治病不会辨证的缘故啊。”

对于老年性便秘，当代著名中医、北京董建华教授也擅用苁蓉治疗，董以肉苁蓉、当归为主药，配加麻仁、蜂蜜，四味合用，滋肾养血，体内精血自生，每获良效。

古人云：“老人燥结，宜肉苁蓉煮粥食之。”这不失为中老年便秘患者的一种保健粥膳，在笔者所著的《长寿药粥谱》一书，曾作了详细介绍，方法是取肉苁蓉15～30克，入沙锅，忌铁器，先煮烂，然后去渣，再放入精羊肉100克，粳米100-150克，如同常法煮成稀粥，待粥将成时，加入葱姜少许，再煮一二沸即可。这一粥膳可供老年便秘者在秋冬季节，当早晚餐食用，对健身和通便，颇多裨益。