一、肝木失养上冲——咳嗽：

1、【处方】冰糖、大枣肉各2钱，当归、芍药、苦杏仁、枇杷叶各5分

2、【症状】无痰干咳，或者有痰而脉细沉，与左脉较右脉细者

3、【原理】该咳嗽是由于肝木失养，而后上冲肺家，造成的咳嗽，如果仅仅调理肺家，不顾肝木和中气，必使中气、津液更伤，木气更冲，致生他患。

4、【治疗思路】补中+润养肝木+润降肺金

              阴虚的补中——冰糖、大枣

              养肝——当归、芍药

              润降肺金——苦杏仁、枇杷叶

【温馨提示】

——小儿咳嗽脉细者，用猪肺煮汤，养肺即愈

二、肺金枯燥——不能生水以养肝木——咳嗽

1、【处方】扁豆、山药各1钱，生阿胶、枇杷叶各5分

2、【症状】无痰干咳，左脉必比右脉细，右脉若细，肺伤更重，鼻梁必青

3、【原理】因肺金枯燥，不能生水以养肝木，引发咳嗽。

4、【治疗思路】补中生金+润肺降肺

故补土生金——扁豆、山药

滋津液降肺金——生阿胶、枇杷叶

【温馨提示】

——小儿病以全不用生姜为妥，因小儿脏器薄弱，受不住生姜辛散之力，唯寒吐时，可以用生姜汁少许，降胃胆肺极佳。

——小儿咳而泻绿粪者，山药、阿胶并用亦能医治。

三、脾肺虚弱——咳嗽

1、【处方】扁豆、山药各1钱，小枣2枚，半夏、杏仁、桔梗、陈皮各3分

2、【症状】咳声不干，脉不沉细。可以通俗理解为：咳声中有痰。

3、【原理】由于脾肺虚弱引起的咳嗽。

4、【治疗思路】补土生金+补脾肺津液+降肺除痰理气

补土生金——扁豆、山药

补脾肺补津液——小枣

降肺除痰理气——半夏、杏仁、桔梗、陈皮

四、中气虚寒、肝木失养比较严重——日重夜轻之咳嗽

1、【处方】八珍汤——党参、茯苓、白术、炙草、当归、芍药、川芎、熟地各5分或1钱。

2、【症状】咳嗽，日重夜轻，脉象必浮虚。

3、【使用须知】以上三种咳嗽，用了以上方法不见效果，可用八珍汤。

4、【调理思路】大补中土以降肺经，资助血液以降胆经，胆经降，肺经自降，其咳自止。

故温补中土+养血潤肝降胆=同时降肺经

补中土虚而不寒——四君子汤：党参、茯苓、白术、炙草

润养肝木降胆经——四物汤：当归、川芎、熟地、白芍

五、肝胆病热——充塞肺家——日轻夜重之咳

1、【处方】四逆散——枳实、柴胡、白芍、炙草各5分

2、【症状】干咳，气紧而喘，脉象沉涩有力，半夜交寅（凌晨3点-5点），病必加重，且烦。

3、【原理】肝胆病热，充塞肺家。

4、【治疗思路】清热、舒木郁+补中气+通降肺气

清木热、舒木解郁——柴胡、芍药

温补中气——炙草

通肺气、清肺热——枳实

六、肺燥——日轻夜重之嗽

1、【处方】麦冬、花粉、半夏、杏仁、桔梗、陈皮、生甘草各1钱，细辛5分

2、【症状】咳嗽，日轻夜重，咳在下半夜，痰中带水，脉象，不沉涩，而沉中两部现弦者

3、【原理】肺燥金结，将水聚于胃间

4、【治疗思路】因咳的原因在肺燥

故润肺开结、清肺热+降肺逆、化痰理气+补中气+温水寒

润肺开结、清肺热——麦冬、天花粉

降肺逆、化痰理气——半夏、杏仁、桔梗、陈皮

补中气——生甘草

温水寒——细辛

七、外感于寒，卫气闭住内敛之热——咳嗽

1【处方】麦冬、紫菀、炙草各2钱

2【症状】咳嗽，无痰干咳，或者有痰脉沉

3【原理】外感于寒，卫气闭住内敛之热，导致的咳嗽，此方有麻杏石甘汤之法变通而来，用麦冬代替石膏，紫菀代替麻黄。

纵深阅读——麻杏石甘汤

见82页——实证篇

如咽痛而兼咳喘，发热，（脉象）热有根底，重按扔热（实），只有昏睡，并无烦躁，或兼泻黄沫，小便或长或短，是为麻杏石甘汤证。用生石膏、杏仁泥、炙甘草、麻黄绒各5分，一服病愈即止。此证，面色必不红，脉必沉实，舌根舌中必有干黄胎为据。

见106页——外感喉痛篇

此症恶寒，微发热，却恶寒特别之甚，而体痛，舌有黄燥胎，口臭，喉痛极剧，脉象紧而有力，或沉细有力。恶寒，脉象沉紧有力，为必要证据。乃外感风寒，卫气闭住内敛之热之证，方用麻杏石甘汤，麻黄2钱，杏仁3钱，炙草1钱，生石膏3钱，热服即愈。麻黄开卫气之闭以舒肺而止身痛，杏仁降肺润肺，生石膏散热结以止喉痛，炙草补中气，如口臭而舌苔厚腻，时时欲呕者，加生大黄5分火1钱，以清胃间浊热乃愈。脉沉紧有力，卫闭热结之象，麻杏石甘汤之据。