中秋节我休息，出去跑步回来，发现有外科张主任打来的电话，于是回拨过去，她交代我说，有个3岁女童，发现头皮肿物，想让我关注一下，我答应周一上班时看看。
周一上班，我看到同事已发报告：（头皮肿物）考虑皮内痣。
镜下所见：组织表面被覆鳞状上皮，上皮基底细胞下见胶原纤维弥漫增生，其间可见皮肤附属器组织及皮下脂肪组织，胶原纤维内见条索状的痣细胞，胞浆透明，胞核小而圆，细胞未见异型。
我调出切片放在镜下观察，看到组织表面被覆鳞状上皮，真皮内见毛囊增生，毛周纤维鞘增厚，周围有少许皮脂腺结构，未见明显痣细胞及色素沉积。是例很典型的毛囊痣。
真皮内增生的毛囊，毛周纤维鞘增厚。
组织表面被覆鳞状上皮，未见明显痣细胞及色素沉积，真皮胶原纤维内见小血管。
毛囊周围有少许皮脂腺组织。
毛囊痣是发生于婴幼儿或儿童期的痣样结构的毳毛毛囊发生的增生性疾病。也称先天性毳毛错构瘤，属罕见病，常于出生时即有。多见于颜面部，多为单发的圆顶或圆柱形小丘疹，常在耳附近，偶有多发性损害，皮损沿着Blaschko线排列，或为表皮痣样改变，皮损上有细毛，均匀突出于表面。
估计是同事没有见过，就给了个皮内痣的诊断。我打电话给张主任，她说是良性病变就好，放心了。
我实在是佩服海南人的佛系心态，什么都不较真，也许是因为民营医院学习氛围不强的缘故吧。同事有一次对我说，他承认我做事认真，如果我得80分，他自己得60分就满足了，不想和我一样也做80分，而我心想，难道我们一起努力，争取做到100分不好吗？
环境造就人，改变不了别人，做好自己就行了。
(2023-10-04 08:04:26) 
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