加载中…江大附院的二三事
(2025-08-06 04:22:11)
今年7月5日深夜，江苏大学附属医院急诊内科体外膜肺氧合（ecmo）团队-收到心梗患者陈凡遭遇“生死劫”，团队携带“救命神器”紧急驰援，给出了满分答案。下面，简述江大附院的二三事。
一、深夜驰援：心跳濒停的紧急呼救
江大附院ecmo被誉为重症救治领域的“终极武器”，能暂时替代患者的心肺功能，为衰竭的心肺赢得宝贵的休息和治疗时间。当时，患者陈凡情况极其危重，脱离lcu环境转运的风险极高。
生死关头，江大附院团队当机立断：立即安排救护车-携带各类急需设备出发，实施院外ecmo支持。在镇江市急救中心的协助下，团队载着拥有ecmo一辆车直奔现场抢救，场景惊心动魄。
二、巧破难题：“替补管”打通生命通道
挑战接踵而至：首先，ecmo治疗需建立血管通路。陈凡体形娇小，血管不到正常人的一半-仅约4毫米。鉴于常规ecmo引流管尺寸与之严重不匹配，果断选择口径较小的灌注管作为“替补方案”。
其次，团队为避免常规灌注管可能引发的下肢缺血坏死风险，创新采用分步置管法，在灌注管置入侧远端血管额外放置一根侧支灌注管，以保障远端肢体血供。由此，能使患者生命体征逐渐趋稳。
三、多学科协作：合力闯关终获新生
陈凡发病近18小时-长时间心肌缺血导致其出现心源休克、缺氧缺血性脑病、严重代谢性酸中毒、高乳酸血症等多重危机，因而解决患者心脏问题刻不容缓。
陈凡为守护来之不易的生命之光，也一步步闯过难关：7月12日，心脏射血分数提升至45%；7月13日，成功撤离ecmo；7月23日，脱离呼吸机......每一次突破，都为其全面康复铺平了道路。
四、技术标杆：为极危重病患者开创生命奇迹
江大附院团队，在ecmo治疗方面的响应速度、技术水平及多学科协作能力要求颇高，是衡量医院急危重症综合救治水平的重要标志。
江大附院团队，自成立以来技术日趋成熟-已成功开展近20例ecmo治疗，其中开创3例奇迹。未来，江大附院将持续提升急危重症救治能力，为守护人民群众生命健康贡献更大力量。
（文/毛生海）
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