Burch与Wartofsky设计的甲亢危象诊断评分系统
(2010-07-28 20:14:13)
标签:
burchwartofsky甲亢危象评分系统体温调节心血管系统中枢神经系统 |
分类: 临床综合 |
Burch和Wartofsky根据体温调节,中枢神经系统,胃肠和心血管系统症状设计的甲亢危险判断评分系统 | |
诊断参数 | 评分 |
体温调节障碍 | |
体温(℃) | |
37.2-37.7 | 5 |
37.8-38.2 | 10 |
38.3-38.8 | 15 |
38.9-39.2 | 20 |
39.3-39.9 | 25 |
≥40.0 | 30 |
中枢神经系统症状 | |
无 | 0 |
轻度(激动) | 10 |
中度(谵妄,精神错乱,极度倦怠) | 20 |
重度(惊厥,昏迷) |
30 |
胃肠-肝功能异常症状 | |
无 | 0 |
中度(腹泻,恶心/呕吐,腹痛) | 10 |
重度(不明原因黄疸) | 20 |
心血管系统异常 | |
心动过速(次/分) | |
90–109 | 5 |
110–119 | 10 |
120–129 | 15 |
≥140 | 25 |
充血性心力衰竭 | |
无 | 0 |
轻度(足面水肿) | 5 |
中度(双肺底湿罗音) | 10 |
重度(肺水肿) | 15 |
心房纤颤 | |
无 | 0 |
有 | 10 |
诱因 | |
无 | 0 |
有 | 10 |
评分系统:等于或大于45分提示甲亢危象;25-44分提示甲亢危象前期;低于25分一般不提示甲亢危象。 | |
参考文献: | |
1. Burch HB, Wartofsky L. Life-threatening thyrotoxicosis. Thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am 1993;22:263–77. | |
2. Nayak B, Burman K. Thyrotoxicosis and thyroid storm. Endocrinol Metab Clin North Am. 2006 Dec;35(4):663-86. |