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药物都有副作用，就怕你我不识它

文/叶金朝

导读：随着人们生活不但提高、不合理膳食和运动减少等因素导致血脂升高和肥胖等代谢综合征，常常使用调血脂药物干预，他汀类药物辛伐他汀是国家基本药物，在冠心病及动脉硬化性疾病的一、二级预防方面发挥重要的作用。使用不当可引起肌病。

美国食品和药物管理局4月19日发表声明警告说，服用最高剂量的降胆固醇药物辛伐他汀片（商品名：舒降之）可能会进一步增加服用者患肌病的风险。

舒降之的最高推荐剂量为每天服用80毫克。美药管局表示，尽管肌病是所有他汀类药物已知的不良反应之一，但服用高剂量舒降之可进一步增加服用者患横纹肌溶解症等肌病的风险。

横纹肌溶解症是最严重的肌病之一，可导致患者急性肾衰竭甚至死亡。

舒降之是默沙东公司销售的降胆固醇畅销药。美药管局表示，将进一步评估与他汀类药物有关的肌病风险，并及时向公众公布相关信息。

专家建议，服用辛伐他汀时如发现无原因可解释的肌痛，肌软弱无力应立即报告医生。如发现血清肌酸激酶显著上升或已经诊断或怀疑为肌病，应立即停药。

 他汀类与某些药物：如红霉素，非诺贝特，消胆胺，烟酸，阿司匹林，环孢素，伊曲康唑等合用，都会引起增加引发肌病的危险，尤其对长期服药的病人来说，会出现横纹肌溶解甚至严重的坏死性肌病。

【注释】

1.FDA是（美国）食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的简称。

2.横纹肌溶解症基本定义为因肌细胞产生毒性物质而导致肾损害的一种疾病，俗称肌肉溶解。多为过度运动、严重挤压伤和药物引起。许多药物可引起横纹肌（骨骼肌）损害，轻者表现为肌肉疼痛和乏力，重者出现横纹肌溶解症、急性肾功能衰竭，甚至危及生命。