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降压药的联合应用

(2007-03-19 10:56:17)
分类: 医生一生
  • 利尿剂和ARB  钙拮抗剂(CCB)  ACEI  贝特受体阻滞剂联合应用  与@阻滞剂不合

  • 钙拮抗剂(CCB)和ARB 贝特受体阻滞剂 联合好  与@受体阻滞剂不合

  • ACEI  与利尿剂 阿拉法阻滞剂合与ARB和贝特阻滞剂为不合

  • 贝特受体阻滞剂与利尿剂  CCB和阿拉法阻滞剂合    与ARB和ACEI不合

  • ARB与利尿剂   CCB  为良好联合 与ACEI  及贝特受体阻滞剂为不良

  

    CCB和ARB联合对用ACEI咳嗽等不良反应者有痛风者更佳

CCB和ACEI对有肾损害 冠心病 糖尿病者佳

ACEI和阿拉法阻滞剂对肾脏有良好的保护作用,用于糖尿病肾病 肾小球肾炎者。          

利尿剂+贝特阻滞剂+CCB可用于急性高血压。

利尿剂+CCB+ACEI可用于糖尿病高血压  ,急性高血压ISH  

贝特受体阻滞剂对控制交感神经兴奋和心率是十分重要的 对心率快,有早搏,冠心病 ,甚至是糖尿病,均可使用,但不宜长期使用阿替洛尔因可增加新发糖尿病和不减少心率。可是血中低密度脂蛋白和甘油三脂升高。

可选用比索洛尔 美多洛尔 卡维洛尔,对血脂和血糖的代谢影响小。

 

 

 

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