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开会
(2006-12-30 14:59:17)| 分类： 医生一生 |
2006年12月29日
昨天（06年12月28号）接到通知
29号开会什么内容不知道
上午10.点到
我和黄言一起走的
到那还没有几个人呢
这回是全体医生开会
一年到头没有几回这么全的
会议由李铁印主持
主要是一氧化碳中毒事件
的报告问题
和每年卫生所财务统计
为了人民的身体健康，预防一氧化碳中毒
分为四级
I
中毒100人以上，死亡16人以上的要在24小时内上报
II
中毒60人以上，死亡在、14人以上的要在24小时内上报
III
中毒在30--59人，死亡在6人以上，要在24小时内上报
VI
中毒在10--29人，死亡在3--5人，要在24小时内上报
社区 街道
要定期检查辅助宣传
县级急控中心为主，包括乡村医生
举报电话
有非责任报告人 有工人 农民等
责任报告人
乡村医生等
发现一氧化碳中毒事件要在2小时内上报
报告内容
1 消息来源
2
采取什么样的抢救措施
3 不能拒诊
一氧化碳中毒症状
乏力
头痛 眩晕 恶心呕吐 意识模糊
昏迷
休克
分为 轻度
中度 重度
1
轻度
唇轻微樱红色
2 中度
3
重度
昏迷或呈现去大脑皮层状态，伴有脑水肿
上消化道出血
休克 心肌损害 病理征阳性
迟发性脑病
治疗措施
1脱离中毒现场，保持呼吸道畅通。注意保暖，及时人工呼吸
2氧气吸入，高浓度，危重患者可考虑血浆置换。
3高压氧治疗
4对症相关治疗如脑水肿用20%甘露醇和高渗葡萄糖交替静脉注射
5糖皮子激素
6血管夸张剂
7神经细胞营养药，应用三磷酸腺苷，辅酶A。细胞色素C。胞二磷胆碱。脑活素
纳络酮等
8抽搐和高热者可用人工冬眠
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