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高血压的防治3
(2006-12-27 19:29:51)| 分类： 医生一生 |
高血压影响预后的因素
一 心血管疾病危险因素
I 用于危险分层的危险因素
1收缩压和舒张压水平（1-3级）
2男性大于55岁
3女性大于65岁
4吸烟
5总胆固醇（TC）大于5.72毫摩尔/升（220毫克/DL）
6糖尿病
7早发心血管疾病家族史（发病年龄男小于55岁女性小于65岁）
II
加重预后的其他危险因素
1高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低
2低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高
3糖尿病伴微蛋白尿
4葡萄糖耐量减低
5肥胖
6静息为主的生活方式
7血浆凝血因子升高
二 靶器官损害
1左心室肥厚
2蛋白尿或血浆肌酐浓度轻度升高106-177毫摩尔/L
3超声或X线有动脉硬化斑块的证据（颈动脉 主动脉
），每年检查一次（06年12月27日中央二台健康之路演播的）
4普遍性和局限性视网膜动脉狭窄
三并存的临床情况
I 脑血管疾病
1缺血性脑卒中
2脑出血
3一过性脑缺血发作
II心脏疾病
1心肌梗死
2心绞痛
3冠状动脉重建术
4充血性心力衰竭
III肾脏疾病
1糖尿病肾病
2肾功能衰竭（血肌酐大于177毫摩尔/L或2.0毫克/DL）
3夹层动脉瘤
4出血或渗出
5视乳头水肿
6症状性动脉疾病严重高血压性视网膜病变
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