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用激素的误区

(2010-11-02 20:08:43)
标签:

雌激素

小叶增生

子宫肌瘤

子宫内膜增生

备孕

健康

分类: 备孕知识

现在有些病人对使用雌激素有顾虑,医生要给她使用激素,马上就会把激素和肿瘤联系在一起,而且还有一个误区,认为中药没有副作用,可以长期服用。我经常碰到一些病人盲目长期服用中药,导致子宫内膜增生过长,子宫内膜息肉。最近有一个病人服了2年中药还没有怀孕,通过朋友介绍找我咨询,我仔细看了她一系列的检查报告,发现她服中药期间做了几次B超发现有子宫内膜息肉,中医从来不关注她的B超情况,每次去看病就是开药,继续喝,我毫不客气地告诉她,你喝了2年还没有怀孕还继续喝啊!我建议她去做宫腔镜去除子宫内膜息肉。还有一个病人比较典型。她怀孕后写了一篇好孕帖,这篇好孕帖在我的博客里已经转载了,(http://blog.sina.com.cn/s/blog_3f8e84e10100fbuw.html        http://www.123haoyun.com/bbs/dispbbs.asp?boardid=4&Id=2047)双双长期服用中药后导致子宫内膜增生,大家知道雌激素可以使子宫内膜增生,排卵后体内孕激素水平上升后,子宫内膜会转化为分泌期子宫内膜,我们平时做人工周期就是月经前半期使用雌激素后半期雌孕激素同时使用后停药使子宫内膜完全剥脱。双双长期服中药后的子宫内膜是复杂性增生,子宫内膜增生的发病原因主要与长期的雌激素刺激有关,双双一直在喝中药,说明中药里也含有雌激素成分。

现在好多病人希望中西医结合,对于在服用中药的病人我基本不开药的,我只做计划备孕指导,因为我不知道病人喝的中药里面是否含有激素成分。而且提醒一下大家,喝中药期间检查的内分泌报告不准的。

现在大家都认为小叶增生或子宫肌瘤和体内雌激素水平高有关,所以往往我在给病人使用雌激素的时候,就很害怕,每次我要做很多解释工作消除顾虑。雌低或子宫内膜薄病人需要补充雌激素,但是现在很多病人往往有小叶增生或子宫肌瘤,所以用药要权衡利弊,如果大家认为小叶增生或子宫肌瘤是雌激素高引起的,那么为什么雌低的病人还会有子宫肌瘤或小叶增生呢?唯一的解释就是体内激素水平不平衡,我记得有一个病人第一胎因为雌低导致胎停,这次备孕我给她补充雌激素,她当初很担心,拿药后回家不敢吃,还特地来医院问我,说她有小叶增生,吃雌激素后是否有影响,我反复和她解释,明确告诉她,她的内分泌报告雌激素水平太低了,所以需要补充,如果你雌激素水平正常的我不会开雌激素给她吃的。后来她按医嘱认真补充了雌激素,当月就成功怀孕了,她怀孕后继续来找我保胎,很高兴地告诉我,她吃了雌激素后,小叶增生消失了。

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