放射治疗俗称“电疗”,是利用射线电离辐射的生物学效应来杀死肿瘤细胞。正常组织,由于对射线相对不敏感及在修复而受损相对较小。
大约70%的恶性肿瘤在治疗过程中,需要放射治疗,其中包括根治性放疗,术前、术后,姑息性放疗等。根治性放疗是以放射治疗为主要治疗手段达到治愈肿瘤的目的,皮肤癌、鼻咽癌、早期喉癌、早期口腔癌,由于血供丰富,肿瘤对放射线敏感性较高,单纯放疗5年生存率可达70-80%,还可用于较早期的食管癌和非小细胞肺癌,霍金氏病,子宫颈癌和某些脑肿瘤等。
癌常常被比作螃蟹,说明其有脚、会跑,也就是会蔓延。手术常常只能切除肿瘤的中心部位,而放疗恰恰能消灭周围的亚临床病灶。术前、术后放疗就是利用其与手术的互补作用来达到根治的目的。而且术前放疗还能使肿瘤缩小,形成假性包膜使手术易于进行,从而提高切除率。
肿瘤转移至重要脏器,如脑、骨,很多病人都放弃。实际上有的肿瘤对放射线敏感,比如小细胞肺癌脑转移通过局部放疗、化疗、内分泌治疗还可长期生存。因肿瘤直接侵犯或骨转移性癌引起的剧烈疼痛,用大分割射数可缓解疼痛,缓解率达80%以上,肿瘤引起的肺不张、上腔静脉压迫征也可以先行应急放疗,使症状改善后再行常规放疗、化疗。
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