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1[A1型题]经产妇,择期剖宫产,术前准备不正确的是
A.禁食
B.留置导尿管
C.记录胎心变化
D.备好新生儿用品
E.术前用盐酸吗啡止痛
正确答案:E
【专家解析】
术前禁用呼吸抑制药,防止发生新生儿窒息。
2[A1型题]心脏病孕产妇的主要并发症是
A.出血
B.感染
C.DIC
D.心力衰竭
E.新生儿窒息
正确答案:D
【专家解析】
妊娠期心脏病是产科的4大死亡原因之一。心脏负担增加因素:①妊娠期,孕妇血容量、心排血量增加,心脏左、上移位,耗氧量增加,水钠潴留及周围静脉压升高。②分娩期,回心血量增多(子宫收缩一次,300~500ml血液自血窦被挤入血液循环),腹压及肺循环压力升高。③产褥期,组织间液回收,血容量增加15%~25%。
3[A1型题]对妊娠合并急性病毒性肝炎,处理不恰当的是
A.加强营养
B.积极防治DIC
C.临产时防止出血
D.选用对肝损害小的广谱抗生素控制感染
E.产后不宜哺乳,可用雌激素回奶
正确答案:E
【专家解析】
忌用雌激素退奶,可采用皮硝外敷,或炒麦芽冲饮。
4[A1型题]产后会阴护理不正确的是
A.0.1%溴己新擦洗会阴2/d
B.会阴水肿可用50%硫酸镁湿热敷
C.会阴有侧切者应取伤口同侧卧位
D.会阴伤口红肿可用红外线照射
E.每次会阴护理时更换消毒会阴垫
正确答案:C
【专家解析】
会阴有侧切者应取健侧卧位。
5[A1型题]肝性脑病患者前驱期的典型表现是
A.睡眠时间倒错
B.扑翼样震颤
C.脑电图异常
D.精神错乱
E.定向力障碍
正确答案:B
【专家解析】
前驱期,典型的病人可有扑翼(击)样震颤,脑电图多正常;昏迷前期,脑电图有特征性异常;昏睡期,以昏睡和精神错乱为主;昏迷期,意识完全丧失。
6[A1型题]心肌梗死患者,心电图特征性表现是
A.深而宽的Q波(Q>0.04秒>1/4R)
B.ST段抬高
C.T波倒置
D.M型R波
E.ST段水平压低
正确答案:A
【专家解析】
心肌梗死急性期常可见深而宽的Q波,即病理性Q波。
7[A1型题]下面属于肝硬化失代偿期最突出临床表现的是
A.腹水
B.蜘蛛痣及肝掌
C.水肿
D.贫血
E.不规则低热
正确答案:A
【专家解析】
肝硬化失代偿期主要为肝功能减退和门脉高压所致的全身多系统症状和体征,脾大、侧支循环的建立和腹水是其最突出的临床表现。
8[A1型题]开颅手术后常采取的体位是
A.头高足低位
B.半卧位
C.去枕平卧位
D.1/4侧卧位
E.仰卧屈膝位
正确答案:A
【专家解析】
有利于头部血流回流,减轻脑水肿。
9[A1型题]血栓闭塞性脉管炎晚期特有的临床表现是
A.趾端坏死
B.间歇性跛行
C.游走性静脉炎
D.趾甲增厚
E.足背动脉搏动减弱
正确答案:A
【专家解析】
晚期即坏疽期患肢动脉完全闭塞,肢体远端发生坏疽。
10[A1型题]区别良、恶性葡萄胎的主要依据是
A.阴道出血出现的迟早
B.有无早孕反应
C.体内HCG的含量
D.葡萄胎病变有无超出子宫范围
E.有无转移灶
正确答案:D
【专家解析】
葡萄胎是指妊娠后胎盘绒毛滋养细胞异常增生,终末绒毛转为水泡;侵蚀性葡萄胎指葡萄胎组织侵入子宫肌层局部,少数转移至子宫外。