21.患儿，男，生后4天，因患败血症需要用抗生素治疗，应选择的抗生素是

A.庆大霉素

B.氯霉素

C.氨基糖苷类

D.青霉素

E.卡那霉素

22.患儿，6岁，面部水肿2周，拟诊“肾病综合征”，现患儿阴囊皮肤薄而透明，水肿明显，对其主要的处理是

A.绝对卧床休息

B.高蛋白饮食

C.严格限制水的人量

D.保持床铺清洁、柔软

E.用丁字带托起阴囊，并保持干燥

23.患儿，日龄4天，诊断为新生儿硬肿症，不妥的处理是

A.供给足够液体和热量

B.尽量减少肌内注射

C.应快速复温

D.积极治疗原发病及并发症

E.注意有无出血倾向

24.一重度营养不良患儿，因迁延性腹泻入院。晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应 首先采取的措施为

A.静注西地兰

B.静注洛贝林

C.静注高渗葡萄糖

D.静注甘露醇

E.静注葡萄糖酸钙

25.患儿8个月，呕吐、腹泻3天入院。烦躁、口渴。前囟明显凹陷。口唇黏膜干燥，皮肤弹性较差。尿量明显减少。血清钠135mmol/L。第1天补液宜用

A.2：1等渗液

B.3：2：1液

C.4：3：2液

D.口服补液盐

E.生理盐水

26.患儿，2岁，因肺炎伴急性心力衰竭须立即进行抢救，首选的药物是

A.地高辛口服

B.洋地黄肌内注射

C.毒毛花苷K缓慢静脉注射

D.硝普钠静脉点滴

E.酚妥拉明静脉点滴

27.1岁小儿，出生时接种过卡介苗，近2个月来经常低热、盗汗，OT试验(1：2000稀释液)硬结l8mm，持续1周。提示

A.有过结核感染

B.接种卡介苗后反应

C.活动性结核

D.无结核感染

E.分枝杆菌交叉变态反应

28.某患儿身高、体重均远远低于其同龄儿，为了解其骨骼发育情况，应做的检查是

A.血常规

B.胸部X线摄片

C.肝功能

D.腰椎穿刺

E.腕部X线照片

答案：

21.D【解析】新生儿败血症，病原菌因不同地区和年代而异，我国多年来一直以葡萄球菌最多见，其次为大肠埃希菌等G杆菌。在病菌不明前，选用青霉素，根据经验性治疗。

22.E【解析】对阴囊水肿应用丁字带托起阴囊，并保持局部清洁干燥。

23.A【解析】新生儿硬肿症的护理包括应快速复温，积极治疗原发病及并发症，尽量减少肌内注射，注意有无出血倾向，供给充足的热量有助于复温和维持正常体温，但应严格控制输液速度及液体入量。

24.C【解析】应考虑该患儿发生了低血糖，需静注高渗葡萄糖。

25.B【解析】根据患儿表现判断为中度等渗性脱水。轻度脱水可用口服补液盐，中、重度需静脉补液。第1天补液，等渗性脱水用l/2张含钠液，低渗性用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。选项8为1/2张含钠液。

26.C【解析】洋地黄类药物，迄今为止洋地黄仍是儿科临床上广泛使用的强心药物之一。毒毛花苷K为快速作用类，静脉注射后5分钟起作用。用于急性心力衰竭时。

27.C【解析】该患儿有低热、盗汗，OT试验阳性，应考虑活动性结核。

28.E【解析】腕部X线检查可了解其骨骼发育情况。