１.采血管:

1蓝色～血凝2紫色～血常规3红色～生化

２.心电监护:

左上～ＬＡ（胸骨左缘锁骨中线第一肋间）

左下～ＬＬ（左锁骨中线剑突水平处即左上腹）

右上～ＲＡ（胸骨右缘锁骨中线第一肋间）

右下～ＲＬ（右锁骨中线剑突水平处即右上腹）

中间～Ｖ/Ｃ（胸骨左缘第四肋间）

３.发药:1早上～中层2下午～下层3晚上～上层

４.药瓶标签:1口服～蓝色2外用～红色3剧毒药～黑色

５.氯化钾ＫＣＬ（禁静推）

１００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤３ml

２５０ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤７．５ml

５００ｍｌ～１０%ｋｃｌ≤１５ml

６.输液反应:1发热2静脉炎3肺水肿4空气栓塞

7.拨针前需要征求医生的药品有：

氨茶碱、胺碘酮、心律平、垂体后叶素、善宁、多巴胺、硝酸甘油、

硝普钠、纳洛酮、络贝林、可拉明、异丙肾上腺素。

8.地高辛（属洋地黄类，要预防洋地黄中毒）服用前测P，P低于60禁服。

9.五常法：1常组织2常整顿3常清洁4常规范5常自律

10.三查八对：

三查：操作前、中、后查对

八对：床号、姓名、药名、药物剂量、药物浓度、用药方法、用药时间、对批号

11.输血三查八对：

三查:查血液的有效期、血液质量、输血装置是否完好

八对:床号、姓名、住院号、血袋号、血型、交叉配血试验结果、血液种类、剂量

二·药液的基本药理作用：

1.香丹（丹参）：改善微循环

2.奥美拉唑、法莫替丁、洛赛克：保护胃

3.灯盏花素、疏血通、血塞通：活血化瘀

4.糜蛋白酶、盐酸氨溴素（沐舒坦）：化痰止咳

5.氨茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠（米乐松）：止喘、止累

6.甘草酸二钠、还原型谷胱甘肽：保肝

7.盐酸异丙嗪（非那根）：治头昏

8.多巴胺：升血压

9.甘露醇：脱水利尿

10.西地兰：降心率

11.门冬氨酸钾镁：补充电解质，营养心肌，低钾血症，洋地黄中毒

12.利巴韦林：抗病毒

13.低右：改善死循环

14.柴胡、氨基比林：降温

15.胞磷胆碱钠（胞二磷）:营养脑细胞，改善血循环

16.肝素：抗凝

17.左卡：营养心肌

18.维c组：抗病毒。补充维c，治疗营养性心肌炎等

19.硝酸甘油：扩血管，治疗心绞痛或扩张血管，降血压

20.消炎：头孢噻肟钠、头孢米诺钠、头孢曲松钠、头孢他啶、头孢哌酮钠舒巴坦钠（优普酮）、左旨、盐酸左氧氟沙星、甲硝锉、青大

注：应该先输消炎药。

三·药品别称：

1.香丹：丹参

2.盐酸氨溴素：沐舒坦

3.甲泼尼龙琥珀酸钠：米乐松

4.盐酸异丙嗪：非那根

5.胞磷胆碱钠：胞二磷

6.头孢派天舒巴坦钠：优普酮

7.青霉素：PNC

8.利巴韦林：病毒唑

9.美洛西林钠舒巴坦钠：开林

10.辅酶A：CoA

11.盐酸甲氧氯普胶：胃复安

12.胰岛素：RI

四·病情分级：

黄色：病重

红色：一级

绿色：新收

蓝色：病危

五·临床必知：

im肌注iv静推st立即h皮下DC停止

NS生理盐水gs糖水gns糖盐水

T体温P脉搏R呼吸BP血压XT血糖

物理降温酒精浓度25%~35%，不能擦拭：胸、腹、会阴、足底等

长期卧床并发症：压疮、呼吸感染、泌尿系统结石、深静脉血栓

空腹血糖3.9~6.0mmol/L。进食后不超过11mmol/L。

氧饱和度＞95为正常，提高氧饱和度应高流量吸氧

降压药：依苏、尼福达、硝酸甘油

雾化药物（高频）

庆大、地塞米松、NS、沙丁胺醇、异丙托溴铵、盐酸氨溴素（沐舒坦）、糜蛋白酶

呼吸停止的病人：黄金4分钟，铂金1分钟，脑细胞缺氧＞4min呈不可逆

抢救：放平病人，将其下颌与耳际及地平行，一看二听三感觉，人工呼吸2次（手捏住鼻子，嘴包住病人的嘴向里吹气），双手放在两乳头中点，手肘打直，向下按压，频率：100次/min，按压与人工呼吸的比例30:2，5个周期后观察是否有自主呼吸，可用食指中指摸喉结旁两指的动脉。

六临床药理：

1.牙痛：乙酰螺旋霉素片 甲硝唑

乙酰螺旋霉素片 人工牛黄【消炎】

乙酰螺旋霉素片 糖甾醇片

2.干咳：百合固定口服液养阴清肺

3.白痰：固本止咳膏

4.黄痰：急支糖浆肺力咳合剂等

白痰和黄痰都可以使用：镇咳宁含片

5.眼药：复方硫酸软骨（润洁）【保健】

萘敏维（润洁）【消炎】

氯霉素滴眼液【沙眼】

6.近视眼：珍珠明目滴眼液

四味珍层冰硼滴眼液（珍视明滴眼液）

(注：眼药水开封后，一个月内使用完，不然会氧化)

7.慢性鼻炎：鼻炎片（中联）

千柏鼻炎片（奇星）

鼻炎康片（德众）

丙酸倍氯米松鼻气雾剂（伯克纳）

丙酸氟替卡松鼻喷雾剂（辅舒良）

8.肠胃炎：胃肠安丸

9.鸡眼：水杨酸苯酚贴膏

10.感冒药要凡是含有〈扑尔敏〉的成分都会犯困

11.扁桃体炎:一清胶囊

众生丸

银黄颗粒

喉炎

12.调理睡眠：夜宁颗粒

复方枣仁胶囊（希尔安宁）

灵芝胶囊

13.小儿(12岁以下)发烧：美林

14．小儿(12岁以下)拉肚子：蒙脱石散（思密达） 地衣芽孢杆菌活菌颗粒（整肠丸）

15．补脑：核桃

16．减肥：决明子 荷叶

17．廯：盐酸特比萘芬乳膏（康王）

复方酮康唑软膏（皮康王）

联苯卞唑乳膏（孚琪克霉唑乳膏)

硝酸咪康唑乳膏（达克宁）

盐酸柰替芬乳膏（欣欣）

18．湿疹：复方醋酸地塞米松乳膏（999皮炎皮）

糖酸莫米松乳膏（艾洛松）

丁酸氢化可的送乳膏（尤卓尔）

曲安奈德益康唑乳膏（派瑞松）硫软膏

19．烫伤：京万红

湿润烧伤膏（美寳）

复方愈创蓝油烃乳膏

葡萄糖酸氯己定乳膏（顺峰宝宝）

红霉素乳膏

20．疱疹：阿昔洛韦乳膏

复方片仔癀乳膏

21．荨麻疹：氯雷他定片（开瑞坦）

氯雷他定片分散片（雷宁）

氯雷他定片（息斯敏牌）

22．哮喘：布地奈德雾剂（普米克）

硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂（万托林）

沙丁胺醇气雾剂（信宜）

23．晕车药：盐酸苯环壬酯片（飞赛乐）

茶苯海明片（华亭）

晕车清凉贴（百脉）【贴在耳朵】

24．怀孕头『三个月』用药参考应避免使用的药物（肯定产生损害）：沙立度胺

性激素（雄激素，雌激素）己烯雌酚

口服避孕药孕酮

促进蛋白质合成药四环素类烟碱（烟草）

男性激素样药（用于增加食欲和体重）秋水仙碱环磷酰胺

25．仅在必需时使用的药物（有潜在的损害）：苯丙胺类抗癌药物口服抗凝药卡马西巴比妥酸盐类氯霉素氯喹

多粘菌素E可的松类氟哌啶醇卡那霉素甲硝唑萘啶酸去甲阿米替林苯妥类扑痫酮丙基硫氧嘧啶

奎尼丁利血平链霉素赛禽类利尿药氨砜噻吨万古霉素紫霉素

26．尽可能避免或减少使用的药物（可能产生损害）：制酸药阿斯匹林苯氧苯丙酸呋噻咪庆大霉素吲哚美辛铁

甲氧卞啶钾烟酰胺口服降血糖药磺胺甲基异恶唑弱安定药类维素C（大剂量）维生素D（大剂量）

27．怀孕『4～9个月』用药参考

完全避免使用的药物：促进蛋白质合成药物（男性激素样药物可增加食欲与体重）

口服抗凝剂阿斯匹林（长期或大剂量）

氯霉素己烯雌酚碘化物类烟碱（烟草）呋喃妥因磺胺类四环素类性激素类

口服降血糖药（服用33周以后）

28．遵医嘱使用的药物：苯丙胺类强镇痛药麻醉药品制酸药（含钠离子）巴比妥酸盐类溴化物氯喹可的松样药物

麦角胺轻泻药萘定酸吩噻嗪类扑米酮奎宁抗甲状腺药丙硫氧嘧啶链霉素噻嗪类利尿药

弱安定类万古霉素紫霉素维生素C（大剂量）维生素K（合成品）钾卡马西平多粘菌素E

环磷酰胺卡那霉素去甲阿米替林苯妥英普萘洛尔奎宁丁利血平