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护士必知:临床药物剂量换算

(2015-11-22 22:49:43)
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杂谈

药物剂量换算,是临床护士最常见、接触最多的工作,但又是差错、事故好发的环节,主要原因:1.抢救病人时所用的急救药均为限剧药(限剧药是指毒性较强而又常用的剧药),加上抢救工作紧张,更易出错。2.我国现有的注射针剂浓度高,而婴幼儿的用药量极少(成人剂量的1/14—1/18),占每个安瓿的百分之几,所以mg→ml的换算存在一定的难度,特别是使用强心甙、氨茶碱、肾上腺素类等药物,因治疗量与中毒量很接近,换算与配药过程中稍有疏漏易引起中毒、或达不到有效血药浓度,后果不堪设想 。


另外,在儿科临床用药中,婴幼儿用药量大大小于成年人,加上现在家长要求高,小儿病情变化快,每位家长都希望自己孩子在短时间内得到治疗,所以既准确又快速配液已成为对护理人员的一种考验,我们护士在为婴幼儿配药时,必须做到计算准确,精确地抽吸药液。


在抽取药物之前,要知道剂量换算关系:


1g=1000mg

1mg=1000ug


下面介绍三种临床常用的药物配置法:


方法1.在我们日常工作中,最常采用的是稀释法配制药物,就是将药物用溶媒稀释到每ml含我们所需要抽取剂量最好算的浓度。


护士必知:临床药物剂量换算 

方法2.运用药物常量法计算


方法:用该支药液的容量÷该支药液所含总剂量,即得出单位容量中所含的剂量,每单位容量中所含的剂量视为该注射剂的“常量”。


例如 安定:容量÷剂量=常量


2ml÷10mg=0.2


抽取安定6mg:6×0.2 =1.2ml


氨茶碱: 2ml÷250mg =0.008


抽取氨茶碱80mg: 80×0.008 =0.64ml


先舒、头孢噻肟钠:4ml÷1g =4


抽取0.8g: 0.8×4=3.2ml


头孢呋辛钠:6÷0.75=8


抽取0.5: 0.5×8=4ml


西地兰:2÷0.4mg=5


抽取0.1mg: 0.1×5=0.5ml


方法3:


公式:需要抽取的药液量(ml)=需要药量(g或mg)÷该针剂的单位总量(g或mg) ×该针剂的毫升数


例如:抽取3mg安定:3÷10 ×2=0.6ml


抽取80mg氨茶碱: 80÷250 ×2=0.64ml


0.8g头孢噻肟钠: 0.8÷1 ×4=3.2ml


此公式计算起来快速、准确,尤其在应用急救药品时,用起来更加方便,不易出现差错。不论针剂为水剂还是粉剂,包装大小,只要知道某药总剂量和ml数,便可准确计算出实际需取用药液量,粉剂必须先稀释至一定量的溶液,然后再按公式计算取用。

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