【定义】

在医学上，全麻是全身麻醉的简称。将麻醉药通过呼吸道吸入.静脉注射.肌肉注射或直肠灌注等途径进入体内，使之产生对中枢神经系统的抑制作用，从而可逆地改变中枢神经系统中的某些功能，达到神志消失.(手术时)无痛的目的，称之为全身麻醉，简称全麻。

【观察要点】

1.观察患者意识状态变化，基本生理反射是否存在，感觉是否恢复。

2.观察生命体征变化，包括血压、心率、心律、呼吸频率及深度.血氧饱和度、体温等。

3.保持呼吸道通畅，观察有无舌后坠.呕吐，发现异常及时处理。

4.观察尿量，查看有无尿潴留。

【护理措施】

1.参见危重患者护理常规。

2.麻醉未醒患者取侧卧位或去枕平卧位头偏向一侧，血压平稳后无禁忌症取半卧位。

3.监测T、P、R、BP、SPO2，每15～30分钟记录一次，血压平稳后每小时记录一次。向手术室护士及麻醉师详细了解术中情况，检查输液、伤口、各种管道情况，观察皮肤色泽及温度，注意保暖，并做好记录。

4.密切观察病情变化，发现异常及时通知医生。

5.保持呼吸道通畅，无人工气道患者注意观察有无舌后坠现象，必要时使用鼻咽通气道畅通气道，协助患者有效排痰，必要时行气道内吸痰，注意观察痰液的颜色.量及性状。有人工气道患者接呼吸机辅助呼吸，执行机械通气患者护理常规。

6.麻醉未醒患者给予保护性约束并使用床档，并向家属告知约束目的。

7.遵医嘱给予镇静.镇痛药，严密观察用药效果，发现异常及时通知医生。

8.妥善固定各种管道，保持各管道通畅，严密观察引流液的色.质.量，发现异常及时通知医生。

9.未留置导尿的患者，检查膀胱充盈情况，不能自行排尿者给予留置导尿。

10.术后常规禁食水6小时，以后根据病情决定进食时间.种类及途径。