今天是9月20日，是第22个全国爱牙日，今年的主题是“窝沟封闭，保护牙齿”，对于牙医来说，920是个很重要的日子，另外一个重要的数字是2080，牙医的目标是患者在80岁的时候，嘴里还剩下正常使用的20个牙齿。

  所以我选择了  13701092080作为我的手机号，因为他涵盖了010北京，920爱牙日和2080几个数字。

  

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                                 关于牙齿保健

  

随着人们生活水平的提高，人们对牙齿保健的意识越来越强，牙膏，牙刷，漱口水，牙线，冲牙器等等牙齿保健产品越来越受到大家的关注.

   怎么选择这些产品，很多的网友经常会问我。

   熟悉我的，经常看我博客的朋友知道，我一直是强调个性化的。

   无论是做不做烤瓷，做不做矫正，做不做正畸，还是到哪儿去做。

   工作还是考研，在医院还是去门诊，打工还是创业。。。。

   我都是强调适合自己的是最好的。

   该选择什么保健产品，也是一个道理。

   

   牙齿的疾病主要分两大类，一是牙洞，牙医叫龋病。二是牙周病。

   牙周病是什么？是牙齿周围的那些东西有病了。

   包括牙龈，牙床的骨头等等。

   一般来说牙周不好的患者牙洞却不多，牙洞多的患者一般牙周还不错。

   当然也有例外。多数是这样的。

   牙周不好的表现是什么？牙齿周围长牙石了，刷牙出血了，严重的牙齿松了，甚至掉了。

   这些掉了的牙齿往往是完整的，没有牙洞的，

   所以让人觉得很可惜。。。。

   牙周病怎么来的？和精神因素有很大的关系。

   现在的人工作压力和生活压力都大，所以牙周不好的人特别多。

   

   好了，铺垫了这么多，该到正题了。

   我，要用什么牙膏？什么牙刷？什么漱口水？

   牙膏有普通的，药物的，含氟的，脱敏的。。。

   牙洞多的，您可以用含氟的。

   牙周不好的，您可以用脱敏的，药物的。

   

   牙刷有大头的，小头的，硬毛的，软毛的。。。

   如果您的牙齿整齐，您比较懒，用大头的时间短，效率高，是吧？

   如果您的牙齿排列里出外进的,这个时候可能用大头的就有很多的角落刷不到，是吧？

   如果您还是比较勤快的人，用小头的吧。

   硬毛的对牙齿好，刷的快，干净，不过伤牙龈，所以您如果牙洞多牙周好，可以考虑用硬毛的。

   反之，如果您牙洞少，牙周不好，还是用软毛的牙刷好一点。

   是这个道理吗？

   

   刷牙的方法，大家都说要竖着刷，不能横着刷，为什么呢？谁都知道横着刷快，效率高

   但是对牙不好。

   怎么不好？可能会在牙齿靠近牙龈的地方刷出一条横沟来。

   牙医叫楔状缺损。因为这个地方的牙质最软弱。

   如果您的牙齿排列不是很整齐，您的牙质较差，您的牙刷毛较硬，您自己照着镜子看看自己牙齿的这个地方--牙颈部，就是牙齿靠近牙龈的地方，如果已经有横沟了。。。。

   如果您有以上的一条或者几条的话，您就别横着刷牙了，竖刷吧。

   如果这些都没有，横刷也无所谓。我自己就是横刷的。

   

   电动牙刷，从它的工作原理上面来说，我个人觉得它对牙齿的牙面照顾的多些，对牙周情况考虑的不够多。

   如果您牙洞多牙周好，再加上您懒一些，电动牙刷的效率要高些。

   冲牙器对牙缝照顾的不错，牙周不好的，可以网购一个冲牙器，可以把牙缝冲的很干净。

   

   刷牙的次数最好是三次，每次是饭后三分钟，最关键的是晚上那次，其次是早晨。

   很多人习惯起来以后先刷牙后吃饭，也许觉得这样吃饭能更香吧。

   从保护牙齿上面来说，应该是先吃饭，饭后刷牙更科学一些。

   不过习惯也没什么错，早晨起来嘴里有味，先刷也没啥，不能关顾着牙不管胃。

   那就吃完饭再漱漱口吧。

   

   牙线主要清理的是牙齿之间的缝隙，这是个比较细致的活，需要一定的耐心。

   要学着贴着牙齿的临面使用牙线，如果牙线在往上刮的过程当中有明显的阻碍，那您牙缝里面有洞或者有牙石了，最好迅猛的去看牙医。牙医可能会给您拍个牙片看看。

   

   漱口水一般有保健和消炎的区分，当然，也可以靠浓度区分，或者漱口的次数区分。

   没有炎症的时候可以用保健的，有炎症的时候用消炎的。

   用淡盐水漱口也不错，不过味道不好。

   

   其实往上这些牙齿保健的知识特别多，网购这些牙膏，牙刷，牙线，漱口水，冲牙器的也特别多。

   最好是自己多看看，多了解一下。

   在根据自己的情况灵活选择。

   医生的话只能做参考，千万别迷信。

   因为医生说的也不是全对。

   医生也不是什么都懂。

   最好是自己过过脑子。。。

   

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                             带牙的时候磨露了金属怎么办？

    

      最近在网上看到一个问题被患者问的比较多，

      而我的博客上面还没写过。

      文章1000多了，没写过的真不多了，呵呵。

      我对这个问题是这么看的，咱们大家可以一起探讨一下。

      有的患者上下牙对的比较紧，我们牙医叫咬合紧。

      这个时候可能确实空间不够。

      不过一个有经验的医生或者技师应该在做牙之前就预料到这个事情，如果上瓷的空间不够的话，可以直接做成金属面的。

      而不是最后调整咬合，被迫的调成金属露出来的。

      我个人觉得这是不一样的。

      您想啊，如果我做的是金属面的，这个金属面一定是表面处理过的，高度光滑的才行。

      而如果我这个金属面外面是准备包瓷的，那就一定不能太光滑，否则瓷怎么沾得住呢？

      就是说我的理解是你主动露出来的金属和被迫磨出来的金属是完完全全两个极端的。

      一个越光滑越好，一个越光滑越不好。

      虽然我们最后还是要抛光的，那也总不如原装不动的好。

      是这个道理吗？

      

      当然，从我们牙医现在的技术来说，带牙的时候一下不调保持原装确实很难很难，没几个牙医可以做到。

      个别的牙医个别的时候可以一下不调，这个对目前来说是偶然中的偶然。

      多数的还是要调。

      对于患者来说，怎么分辨牙医这个牙做的好坏呢？

      调的次数可以多一点，这个倒是没太大的关系，

      调的次数多可能是做的不够好，但是同时也可能是医生调的比较仔细。

      所以这个不能说明太多问题。

      患者看什么？关键是看调的总量和调的地方是不是很多。

      如果最后这个牙调完了和刚拿回来的牙齿一看就是面目全非的，几乎咬合面上面所有的地方都动过了，而且动的量很大，这个牙可能确实做的有点失败。

      如果医生虽然调了很多次，但是调的始终是一两个地方，而且调了很多次也没调下去多少总量，这个时候做为患者您别不耐烦，您的医生是个很负责的医生，很有耐心的医生。

      我说明白了吗？

      

   那么患者真的遇到了这种情况怎么办？

   这个我觉得倒是不是说绝对的要怎么办。

   这个就要您自己权衡了。

   露出金属来肯定是不好（我指的是调露的，不是那种做的时候就是露的）。

   那这个不好怎么解决？

   因为重做也有些不好，毕竟也是折腾。

   不过这个露金属的不好是小小的不好，没什么太大的健康损害。

   折腾其实也是小折腾，医生把这个调好的牙给技师送回去处理一下就行了。

   其实是怎么样都可以的。

   

   很多医生问马大夫你遇到这样的事情怎么处理？

   我们的医生也是普通的医生，也会偶尔出现各种各样的小问题，我不觉得承认这个有什么丢人的。

   遇到这样的问题我会和患者协商沟通解决。

   我会告诉患者露金属是不好的，我可以给你免费的返工重新做。

   不过这种不好是小小的不好，如果不想折腾的话，也可以抛光继续这么带着，也关系不大。

   不过患者心理肯定是不舒服的。当然了，人家花的是个好牙的价钱，咱们最后给人家做了一个有瑕疵的牙。

   所以如果患者选择将就的话，我会选择退一部分费用给患者，求得一个心里的平衡。

   记得上次有个朋友做了16个氧化锆的全瓷牙，由于上前牙收的较多过了一段时间患者的两个中切牙发炎了，疼痛了。

   患者倒是没说什么，因为做牙之前已经交代了，牙齿回收磨牙多可能以后会疼。

   于是把这两个牙打开做了根管治疗，免费的。

   做完了不疼了，就涉及这两个牙怎么办了。

   重新做还是不重新做。

   我跟患者说可以免费给你重新做，患者也不想折腾，问不重新做有什么问题没有。

   我说取神经的眼儿在里面，也不影响什么，不过你心里肯定不舒服，我说你要是不想重新做的话我退你1000元钱。当然，你要是过了一段时间又想重新做了，1000元还我，我还是给你免费做新的。

   后来患者选择了不重新做。

   

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                                成事不足

                                

    因为比较关注车，所以先后试驾了沃尔沃XC60和宝马X1.还参加了宝马的X之旅的活动。

    在我试驾了沃尔沃XC60之后，沃尔沃的客服就开始没完没了的给我打电话，问我车买了没有？

    不同的客服，不同的4S店。

    我都崩溃了,我跟他们说你们给我拉黑名单吧。

    不要再给我打电话了。

    于是沃尔沃从我的备选车型中被淘汰了。

    

    因为关注宝马X1，所以参加了宝马X之旅的选拔。

    选拔的时候成绩还算不错，所以对这个60选1的事儿多多少少有了点奢望。

    万一能天上掉馅饼呢？毕竟宝马做这个活动也是为了宣传，我的成绩也可以，博客还多少有点流量。

    于是就隔三差五的给宝马客服打个电话问问结果。

    每次都是告诉我没有结果呢。有了结果会在网站上面公示，而且会发邮件告知选手有没有选上的。

    忽忽过了原定的9月7号出发日期，看网站，没东西，问客服，说没结果。

    奇怪啊，最近没什么特别重大的意外事件足以导致宝马改期的啊？

    为了抗议小日本无理扣押我们的船长？呵呵。

    刚刚写文章突然想起这事，于是登录宝马网站看了一下，人家9月7号早就开始了，15号都如期结束了。

    这不玩人呢吗？

    不想带我们玩就别扯这个蛋啊，呵呵。

    于是宝马系列的车，也算了吧。先不考虑了。

    

    现在的人，因为见的市面多了，越来越重视服务了。你做的有多好可能没几个人知道，你要是做的不够好，可就好事不出门恶事行千里了。

    最近的团购网站很多，我也参加了一些，也比较关注这事，我发现谁去了觉得好的，发个帖子说说就算了。顶贴是很累的，工资是没有的。

    不过要是谁对哪个商家不满意的话，可多半是没完没了的了，不达目的誓不罢休。

    所以追求数量的商家可团，追求质量商家需慎之。

    

    我们一直坚持只做烤瓷，就是源于这一点，烤瓷的利润高些，偶有患者不满意的完全可以用钱砸到他满意为止。如果是洗牙拔牙补牙这些收费低利润低的活，真就不好处理。难道你补个牙收费100多患者不满意了你花2000去摆平吗？

    

    当然，也有另外的一种经营模式可以选择，就是至贱则无敌。

    什么服务什么技术的统统可以不要，只要低价极低即可。

    北京现在就有这样的地方，每天就是磨牙，医生不带手套，不用排龈线，没有硅橡胶。。。

    自己咬印，自己做牙，一个医生一个护士一个技工。。。

    每天十几二十个的磨牙。。。

    为什么这么干患者还那么多？

    便宜啊！

    真是古有ZJL，今有HCX啊。

    

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                            我要我的幸福

    牙科的本质是什么？牙医的路应该怎么走？

    牙医是医生当中相对来说最容易独立开业的。

    而多数的开业门诊在前三年是基本上赔本或者不盈利的。

    一旦做了三年或者以上，基本上也就定型了，赔钱早就关了或者转了，没关的也就是熬出来了。

    

    一个门诊值多少钱？这个除了执照，除了门诊的装修和硬件以外，最值钱的是它已经积累的患者群。

    打个比方，我朋友的一个门诊，已经干了6，7年了，已经形成了稳定的客源，每个月房租1万多，流水10万多，去掉各种开资能给他带来4，5万的利润。这个门诊值多少钱？

    100万他肯定是不卖的，他一年就挣六七十万了，可是他现在的装修设备器械材料折旧下来能值多少钱呢？

    加上执照也不值30万。也就是说这个门诊的大部分价值是虚拟的。

    

    我们知道，在当今社会，虚拟的东西是有价值的。

    QQ可以卖钱，游戏装备可以卖钱，好的网址可以卖钱。。。。

    有人给我的搜狐博客估价200万，确实，从它带来的效益来说，他值。

    

    曾经有人对我说，一等人做标准，做模式。二等人做市场。三等人才做产品。

    是啊，肯德基和麦当劳是最牛的，它模式做好了，标准定好了，他直接收你加盟费就行了。

    我一直尝试着不同的活法，试图给牙医找个成功的捷径。

    当然，成功的路不止一条，适合自己的最重要。

    

    看牙为什么会贵？因为房租，因为不能走量，因为他需要技术需要时间。

    团购的东西为什么便宜，因为大家分担了房租。

    淘宝的东西为什么那么便宜？因为它没有房租。

    

    我以前的文章就提过这个建议，建议还没有毕业的口腔系的学生，建立自己的博客，自己的网址。

    实名上网帮助患者。

    多写原创的东西，转载的东西尽量少。

    或者你想学习想保存一些东西，那就建立两个博客，一个是你自己学习用的，可以多转。一个是用于宣传对外的，一定要多多的原创，多写自己的东西。

    你在网上积累自己的虚拟财富，积累人气和好评，这段时间你是在没有房租压力下面度过的。

    那么等时机成熟了，你再去开店，就会事半功倍了。