撰文/谭惠玉（上海市儿保所）

长乳牙，标志着宝宝又一个生长期的到来，是宝宝咀嚼食物的开端，是生长发育中又一里程碑。长牙会给宝宝带来许多不适反应，所以妈妈不需要太惊慌。

睡眠不安、体温微升

乳牙的正常萌出一般无特殊症状，无痛苦。有的婴儿出牙前有短时睡眠不安、体温微升（ 38℃以下）等现象。大都在初次出牙时发生，可自愈，不需作任何处理。

流口水

婴儿在添加辅食，尤其是添加淀粉类食物后，口水（即唾液，内含淀粉酶）分泌增加。6个月乳牙初出时，因刺激神经分泌大量唾液，而宝宝还不会咽口水，会出现流涎表现，这是正常现象。随着婴儿长大，咽口水功能逐步健全，不会再有流涎。

对流涎的宝宝，要保持下颌皮肤清洁、干燥，建议给宝宝在颈部用有吸水性的围嘴，减少唾液对皮肤的刺激。如有皮肤发红、皮疹应去医院治疗。

喜咬东西或乳头

乳牙萌出时婴儿常喜欢咬东西、咬人或将手放入口内，哺乳时咬乳头。这是因牙齿接近萌出时，压迫牙龈神经、牙龈胀所引起的反射作用或异常感觉所造成。可让婴儿摄入有一定硬度的食物，缓解咬东西的不良反应。

局部牙龈发红、微肿

如不注意口腔清洁，容易引起牙龈和粘膜的感染，所以每天要给宝宝清洁口腔。

婴儿抵抗力差，口腔粘膜很娇嫩，过分擦洗极易损伤引起感染。通常每天用纱布蘸温开水轻轻擦洗牙龈一次。母乳喂养的妈妈注意喂奶前用清洁毛巾擦洗乳头再喂奶。人工喂养的奶嘴需在沸水中煮2～3分钟，放在清洁的容器内备用。

牙龈出血可能是牙龈炎，牙龈肿胀容易出血。人工喂养的宝宝因维生素C缺乏，也会引起牙龈出血及牙龈肿胀，需及时添加果汁、菜水。必要时服用维生素C及B₂药片。同时保持宝宝大便通畅，以加快牙龈出血的好转。

出牙时常见的疾病

牙萌出时伴有咳嗽，这与出牙无直接关系。主要是在6～10个月阶段，婴儿从母体得到的抗体已基本耗尽，自身产生的抗体还很少，抵抗力差，极易引起呼吸道感染所致。轻度的咳嗽一般3～5天能自愈。如发热38.5℃以上、咳嗽频繁、胃纳差，应立即送医院防止延误治疗。

在牙萌出期因不注意口腔卫生，易发生口腔、舌粘膜感染。如疱疹性口炎常伴全身症状，体温升高、饮食困难等，会迁延较长时间。有口腔炎症时应及时就医。好转后食欲即可改善。