新钙念2011

策划/本刊编辑部

执行编辑/周 婷

撰文/方 凤（上海市人口与发展研究中心 教授）

    根据WHO世界卫生组织统计，全世界包括先进国家的儿童，钙的摄取量只有需要量的30%～60%。宝宝缺钙的现象非常普遍，缺钙问题也是宝宝成长过程中妈妈最关心的问题之一。现在，就请专家给大家上好补钙第一课。

补钙入门班：宝宝缺钙的8个典型特征

    缺钙，其实是宝宝的机体内缺少维生素D，导致钙元素和磷元素代谢发生异常，使钙盐不能沉积形成骨骼，而发生佝偻病。预防佝偻病是养育宝宝的重要内容。

    1．出汗：宝宝多汗，与气温无关，尤其是入睡后头部出汗。因汗多头痒，宝宝躺着时喜欢摇头磨头，时间久了，后脑勺处的头发被磨光了而形成枕秃圈（医学上称环形脱发）。

    2．精神烦躁：宝宝烦躁磨人、不听话、爱哭闹、对周围环境不感兴趣、不如以往活泼、脾气怪等。

    3．睡眠不安：不易入睡、易惊醒、夜惊，早醒，醒后哭闹难安抚。

    4．出牙晚：通常宝宝4～8个月出牙，而“缺钙”的宝宝有的1岁～1岁半时仍未出牙。

    5．前囟门闭合晚：多数宝宝1岁半左右前囟门闭合，“缺钙”宝宝则前囟门宽大，闭合延迟。　

    6．其他骨骼异常表现：方颅；肋缘外翻；胸部肋骨上有像算盘珠子样隆起，医学上称作“肋骨串珠”；胸骨前凸或下缘内陷，医学上称作“鸡胸”和“漏斗胸”；当宝宝会站立和行走时，由于骨头较软，身体的重力使两腿发生弯曲呈“O形腿”或“X形腿”。

    7．免疫功能差：容易发生上呼吸道感染、肺炎、腹泻等疾病。

    8．确切佝偻病活动的指标：血钙磷乘积下降、骨源碱性磷酸酶升高、维生素D水平降低和X线照片显示钙化带异常。这些需要到医院检查确定。

　  温馨提示：如果观察到宝宝有以上项目中的2～3项以上，就要去看医生了，明确是否患有佝偻病，以便及时治疗。

补钙提高班：补钙时机

补钙升级班：钙剂选择

补钙大师班：科学补钙法

课堂延展：补钙的误区与真相

课后补钙Q&A

Q：我家宝宝天天补钙，为什么还是缺钙？

A：原因有多方面：

1．没有恰当补充维生素D，所以额外补充的钙都从大便排掉了。

2．维生素D补充的时间不好，使得钙元素不能被有效吸收。如每天上午补钙，晚上服维生素D，使维生素D没有机会指挥肠道吸收钙。

3．钙含量不够。例如，宝宝服葡萄糖酸钙制剂，由于葡萄糖酸钙可利用的钙元素较低，必须服较大剂量，可宝宝难以接受太多，所以尽管每天补钙，实际并没有满足宝宝钙所需。

4．钙剂服用方法不恰当。如每天只服一次，仍然会造成钙的丢失。口服钙剂后，4个小时左右完成吸收，1次大量吸收率25%左右，分次小量吸收率高大50%，所以分2次补充钙剂效果会更好。　

5．将钙与其他食物一起服用，导致实际钙吸收量打折。钙剂最好单独服，与牛奶、豆浆、果汁、菜汁、米汤等同服，都会使钙的吸收率下降。

    更多阅读请查阅2011年第一期《亲子》（0-3岁育儿宝典）。