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[转载]近视手术后遗症不是意外!!!

(2013-08-04 08:20:25)
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近视手术安全吗?会不会有后遗症?相信这是每一个人做近视激光矫正手术前考虑最多问题了。任何手术都有风险,近视手术也不例外。对于眼睛这种精细的手术来说,稍有不慎,留下后遗症的几率非常大,如手术后近视变远视、夜晚视力下降严重、眩光、重影、色彩对比敏感度下降、干眼厉害等等。为什么会有如此多的并发症产生呢?下面笔者一一为大家解开谜团。

[转载]近视手术后遗症不是意外!!! 

 

一、     过矫的发生与手术速度快慢有关
  
手术时间缩短更大的价值在于最大程度减小术中角膜基质暴露的时间,因长时间暴露于空气中会造成角膜基质脱水,基质脱水后则极有可能导致手术过矫并发症的发生。

   AMARIS 阿玛仕准分子拥有目前最高的激光发射频率,高达500 Hz,即每秒钟发射500个激光脉冲至角膜基质表面,远远高于目前常见的其他准分子激光设备。常规近视治疗 100度近视仅需2秒钟。因此借助于阿玛仕准分子激光的高速切削技术,手术医生能够很好的控制切削时间,避免近视治疗成远视这种情况的发生。

 

二、           手术矫正精确与否主要由设备发射的激光光斑大小决定

不难想象外科手术中如果用1mm与用0.1mm直径的针缝伤口效果差别有多大,由于切削角膜的激光光斑大小的巨大差异所带来的术后裸眼视力效果同样也是失之毫厘谬以千里。

 AMARIS 阿玛仕准分子激光应用目前直径最小的激光光斑(仅为0.54mm)切削角膜基质,实现角膜上微小区域内的精确矫正,术后裸眼视力更好。得益于最小的激光光斑,阿玛仕可成功用于各种近视手术切削方案,尤其是波前像差引导的个体化手术,夜间视觉质量更高。

 

三、     祸根在“相差”
   传统的PRK手术或普通的LASIK手术后,眼球的高阶像差比例较术前明显增加,这是因为眼球绝大部分的低阶像差被手术矫正,术前比例较低的高阶像差,比如:球面像差(Spherical aberration)、彗星像差(Coma)、三叶草像差(Trefoil)、像弯像差(curvature of image)、畸变(distortion)、斜散像差等开始占据主导地位,进而影响患者视觉质量。术后多数人的残余高阶像差以球面像差为主,彗星像差亦同步增加。如果手术造成了偏心切削、中央岛、不规则散光等角膜地形改变,彗星像差的比例会高于球面像差,夜间光线黯淡时,瞳孔自然散大,彗星像差的增加更为显著,此时会出现夜间视力下降、眩光、光晕、星芒等症状。   
  AMARIS
阿玛仕准分子激光设备的独有的Aberration-free消像差切削模式设计独特,除了能够充分矫正人眼的近视、远视及散光度数,其优越之处在于完成切削后仍然保留着人眼初始的高阶像差状态,尽可能不引入术源性高阶像差。因而,仅需极短的时间即能适应术后的视觉习惯并维持着极为满意的视力水平和对比敏感度

 

四、           眼球的运动不可避免

  近视手术过程中,患者眼球的运动不可避免,如果没有被及时跟踪到,激光切削速度快但位置不准确会造成什么后果不言而喻。高速的激光发射频率,需要配备先进的眼球跟踪系统以控制每一个激光脉冲发射位置的准确性。普通准分子设备的三维跟踪系统远远不能准确的跟踪眼球运动。

阿玛仕准分子激光设备高达500 Hz的高频发射,采用了六维眼球跟踪系统,全方位监测眼球在各个维度上的运动。高达1050 Hz的跟踪频率,大大超过了眼球的极速运动。设备每秒钟可拍摄1050幅人眼照片,联合自动瞳孔中心位移补偿、虹膜跟踪和角巩膜缘跟踪技术,将眼球的复杂运动分解为六个维度的眼球运动,及时调整激光发射位置,保证手术安全精准。手术医生也可以在阿玛仕的主屏幕上实时了解到眼球的旋转、上下移动情况。

             [转载]近视手术后遗症不是意外!!!


 

五、           激光切削导致的角膜温度升高会造成角膜损伤

准分子激光并不是冷光源,只是当普通的准分子激光发射频率很低时,其导致的角膜温度上升对角膜组织结构影响几乎可以忽略不计。而事实上手术过程中,高频率发射的激光作用在角膜所产生的热量累积到一定程度会造成角膜损伤,引起角膜上皮下混浊(haze)。

阿玛仕准分子激光在提供高速度的激光发射频率的同时,采用了智能化热效应控制技术以动态部署激光光斑的发射位置,避免相邻激光光斑以及热量扩散区的叠加造成角膜表面热量累积效应,最大程度保护角膜胶原结构。故而经阿玛仕准分子激光手术后角膜组织愈合更快,视觉效果更理想。在德国爱森芬堡市应用科学大学(University of Applied Sciences, Aschaffenburg)的Reckling-hausen准分子激光中心,研究者利用高速热敏摄像机记录术中角膜温度的变化情况,发现准分子激光切削过程中角膜组织温度升高始终低于4摄氏度,有效避免既往手术设备可能导致的角膜浑浊。

   

[转载]近视手术后遗症不是意外!!!

 

六、     角膜厚度需要很好的控制
   
很多人会担心万一激光打得太多,角膜被穿破造成失明怎么办?能放心的把眼睛交给医生吗?如果有这样的疑惑那就多虑了,好的设备会给予手术多重安全保障。

  阿玛仕的准分子就采用了非接触、相干光干涉技术高全程监测中央角膜厚度,在手术过程中,角膜厚度的改变将实时显示于屏幕右下方。持续的角膜厚度记录,便于手术医生全程掌握各项治疗数据,安全基线高,及时做出治疗决策。

 

七、     手术室内的气流造成角膜干燥
  SCHWIND
公司综合性气流分析研究发现借助特定方向和速度的水平层流,在切削治疗过程中可最大程度地移除导致激光能量衰减的切削微粒,且不致角膜基质过度干燥。阿玛仕独特的微粒抽吸系统以在角膜表面建立稳定的局部环境为目标,使治疗过程的准确性不受手术室内气流的影响,大大减少干眼症发生几率达到更理想的手术效果。   

 

八、           高低能量激光切削,术后视力恢复更快     

术后视力恢复的快慢除了与手术方式、个体差异等因素有关,往往也受激光切削精细度的影响。

手术过程中,AMARIS 阿玛仕准分子还特别采用了高、低两种能量水平切削角膜组织,既保证了手术速度,又获得非常光滑的角膜基质表面,更好的促进术后角膜愈合,迅速获得视力恢复。

[转载]近视手术后遗症不是意外!!!

 

九、    近视患者的个体化差异

由于每一位近视患者的情况各有不同,除了依靠医生的精湛手术技术保证手术的顺利实施,对近视手术的术前检查并施以个体化手术方案尤为重要。德国SCHWIND公司为AMARIS 阿玛仕准分子激光配备了目前最完备的波前像差联合诊断平台,能够精确而全面地分析人眼的全眼波前像差和角膜波前像差,借助SCHWIND CAM手术设计软件进行术前分析和诊断。对于存在严重高阶像差患者,考虑到这些异常像差对视觉质量的影响,手术设计软件将提供了个性化的矫正方案供医生甄选,最大可能使每一位患者获得完美的术后效果。

 

远离近视手术的种种“惊喜”不是梦,需要的是选择一个有高科技含量的准分子激光设备给自己的眼睛动刀。

 

目前国际最先进的近视手术设备——阿玛仕!

近视无忧尽在阿玛仕

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