激光近视手术：术后视力变化未必都与手术有关

      今天在门诊遇到一位52岁的女患者，是在2005年做过双眼LASIK手术。今天跟我说：“这几天看了新闻，觉得做这个近视手术太可怕了，我今天特意来复查，我的视力下降了”。我一看视力，确实很差，只有0.3和0.5的视力。然后进行裂隙灯检查，发现患者已经有白内障了。我跟患者说：“你现在的视力下降主要是由于白内障的原因，不是激光手术的回退。”但这位患者一直自说自话，就一直不停地说，激光手术太危险了，还认为白内障也是激光手术引起的。

      这样的患者，估计很多医生都会遇到过。跟这样的患者交流，有时候确实很难解释清楚，因为他们会先有一个固执的答案，然后医生怎么说都听不进去。对于这样的患者，作为医生，只能耐心地给患者解释，同时也请其他专业的医生一起会诊，以明确患者的认识，增加患者对自己的病情的知晓度。

      这位患者的想法，其实也代表了很多人的思维模式，就是一旦做过LASIK手术，以后出现视力下降，就认为是手术出现并发症了。现在很多人是高度近视来做激光手术的。高度近视本身，就容易发生很多眼睛的问题。做过近视激光矫正手术，并不是彻底改变了眼球的形态，只是改变了角膜的屈光力，达到摘掉眼镜的目的。所以，高度近视患者，做过激光手术之后，眼球的形态，还是和原来一样的，还是具有高度近视的一些危险性的。而且，随着年龄的增长，人的眼睛本身也会发生很多问题。因此，一定要定期到医院检查。本文提到的这位患者，自己的视力下降已经两年多，都没有来医院看过，估计白内障也已经出现有一段时间了。白内障倒不是很急需治疗的问题，如果发生其他病变，两年不复查，那是很危险的。

      所以，还是提醒眼病患者，不管什么情况，都应该及时到医院就诊。近视做过激光手术之后，眼睛还是会发生其他各种各样的眼病的，这并不一定和激光手术有关，不要觉得视力有变化，就觉得是激光效果回退了，而忽略了其他疾病的检查，包括白内障、青光眼、眼底病等。