最近，网络和电视节目都在关注中国人静脉输液过多的问题，据说中国人平均每人每年输液8瓶！

     对于静脉用药，我一直有很多感触，最近看到大家的关注，也想随便说说自己的几点看法。

     中国人普遍存在的静脉用药是抗生素。很多人出现感冒发烧等症状之后会选择静脉用药，这里面有医生的问题，也有患者的问题。以药养医，造就了医生倾向于过度用药，但患者的不合理要求，也是一个很大的原因。有些人对自己的疾病过于担心，总希望尽快恢复体温和症状，因此主动要求医生静脉输液，甚至有些人认为医生不给自己静脉用药，就是对自己不够重视。

     另外还有一个更为严重的用药误区是激素的应用。我的老家在农村，有一年回家时无意中发现，乡村医生给发烧的患者是常规应用地塞米松的。当时我很惊讶，就问到一个乡村医生，他的回答是：“用地塞米松可以快速降温，现在别人都用，如果我不用，患者的体温不能立即降下来，患者就说我用的是假药，以后就再也不找我了。”看来，农民患者的意识确实存在很多问题，但这也不能成为乱用药的理由。对普通患者进行健康和用药教育，任重道远。

    在眼科的工作中，其实是很少真正需要静脉输液的。但是一些年龄较大的医生，静脉用药比较多。记得很多年前，一些基层医院，在白内障术后常规静脉用青霉素3天，现在这种情况已经很少了。正常的白内障术后不需要任何静脉用药的。比如一些角膜炎、虹膜睫状体炎等，大部分是可以眼部用药就可以达到治疗效果的。我曾经遇见一个患者，在上海一家比较大的眼科医院治疗过，因为他的朋友曾在我这里就诊过，所以顺便过来找我复查一下。我看到他原来的诊断是虹膜睫状体炎，也应用静脉输液了，而且检查也相当多。整个治疗费用也花了2000多元。其实，这种疾病仅需要眼部局部用药是可以解决的，治疗也不需要那么多钱。我跟患者讲了一下，就说不太需要这么多用药，但这个患者后来没有来找我。听他的朋友说，他觉得他在国家医院找了那么资深的专家，给他静脉输液，应该是对他重视。只能无语了！

    静脉输液不仅仅是不需要，有时候还会带来风险。近几年，还有一个很重要的问题，就是国家调控药品价格，但强制企业生产大液体。药价降低之后，企业就控制成本，致使很多大液体存在问题。我听一个内科医生跟我说，其实有很多人输液出现不良反应，不是因为疾病本身或者是里面的药物，而是大液体（氯化钠溶液、葡萄糖溶液）本身纯度不够。所以，对于静脉输液，更是要谨慎。

   以上说了几句，是我自己的一些感受。还是希望看到这篇博文的朋友，多一点对静脉输液的风险的认识，不要在不必要的情况下，选择静脉输液。医生如是，患者亦如是。