昨天过了元宵节，随着夜里霹雳啪吧的鞭炮声，中国人的过年也就正式结束了。3月1号，也是新的一个月，祝愿大家在工作中像过年一样开心快乐，但也要集中精力做工作了。

     今天先与大家分享几个与医生患者有关的笑话。这几个笑话，看上去并不是特别好笑，但仔细想一下，总是和现在的医疗工作遇见的事情有些相通之处，所以，先看笑话，我再稍作几句点评。

1、骨科的奇迹

病人：「大夫，我的手动过手术后能弹钢琴吗？」
医生：「当然可以。」
病人：「那好，之前我是不能弹钢琴的...」

2、足科的反问

医生：「您已90高龄，身体功能逐渐退化，您右脚的毛病不可能恢复得像以前一样。」
老先生不服：「但是，我左脚好得很，它也90高龄啊！」

3、牙医的委屈

牙医诊室传来一阵惨叫声，小孩的妈妈急忙冲进去，责怪牙医：「你不是刚答应我，绝不会弄痛我儿子吗？」
牙医很委屈：「痛死我了！还没开始呢，他就咬我！」

   【博主感言】第一则笑话，使我想到了患者的手术预期。每个人的疾病特征都不一样，而且之前的基础条件也是千差万别，因此手术后的预期应该与自己的基础条件相吻合。在眼科手术中，我们经常会遇见一些基础条件不好的患者。比如有患者的近视度数是1900度，术前戴上1900的眼镜也只能看到0.1的视力，这样的情况，只能考虑眼内晶体植入手术，手术费用比较高，但手术后的矫正视力能够恢复到0.1或0.2就很不错了。这就是与手术前的条件有关。如果手术前不能弹钢琴，手术后是无论如何也不会变成能够弹钢琴的。手术预期需要与每个人的基础条件相符合，对于期望值过高的患者，医生应该进行解释，必须在术前有了客观的合理的预期，才可以进行手术。

      第二则笑话，讲到了左脚和右脚，我不禁联想起左眼和右眼。我们的确会在临床工作中遇见一些屈光手术后的患者，说“我的左眼和右眼的视力怎么不一样啊？”其实，人的双眼，从来都不是完全一样的。有些人手术前可能没有特意注意过双眼的差别，手术后经常检查眼睛，经常自己挡住一只眼睛测视力，发现双眼间的差别也是很常见的。人的左眼和右眼，有一只眼睛是主视眼，另一只眼睛是辅助眼，这样，双眼才能够建立立体视觉。所以，双眼有一点小的差别，一般是正常的。当然，如果差别很大，则可能是有一些问题了。和笑话里面的患者发现的一样，人的双眼虽然是同样年龄，但发病未必同步。比如，老年性白内障与年龄有关，但并不是双眼同步发病。

     第三个笑话，倒是让我想起了医患之间的关系。其实，医生和患者都需要关注，都需要有良好的心态，正确的预期。国家的医疗制度，也应该同时关注医生和患者的合法权益。过于偏重于一方，就会带来不平衡，因为，医患双方都是平等主体，也都是活生生的人。

    好了，不多聊了，祝大家新的一个月工作顺利，万事如意！

    感谢光临眼科博士李海燕的博客：眼睛与健康。欢迎浏览博主的更多文章。