还有一个月就能看到这个世界咯～～～橙爸估计比我紧张，对于未来没啥准备，兵来将挡，水来土掩吧⋯⋯

趁着橙爸假期的尾巴，两人集中上了几次产前课程，母乳喂养、新生儿护理等等。在此，要着重表扬一样准爸，每次都陪着一起，好好学习，注意听讲 看着他这样，很放心，很贴心。

今天把《儿童预防接种》这一课的笔记搬上来，是希望能够帮到身边的朋友。有刚生完宝宝的，也有宝宝已经百岁的。俺是个喜欢总结笔记的孩只，有些内容，也许是课上听的有些出入，希望过来人即时指正吧！

儿童预防接种

 

1、           儿童抗体获得方式：

1）         母体获得

2）         患病获得

3）         接种疫苗

2、           疫苗分类：

国内疫苗现在分为一类疫苗与二类疫苗。一类疫苗，国家补贴，免费接种；二类疫苗一般需要自费。建议：不论一类还是二类疫苗都要注射，主要原因是由国情决定，因为国家财政无法全部支付所有疫苗费用；且部分二类疫苗在国际上很多国家都当作一类疫苗对待。很多二类疫苗是对一类疫苗的重要补充。

3、          接种前准备：

1）         接种证：带着第一次接种纪录

2）         孩子健康状态下接种：就算有轻微感冒也不要注射接种

3）         服用糖丸前30分钟避免喂奶／喂水；也要避免饥饿（2个月左右接种——如果注射五联就不用服用糖丸了）

4）         避免睡眠状态接种

5）         有过敏史或重大疾病应告知

4、           禁忌症：

1）         惊厥、癫痫及脑部疾患

2）         免疫类疾病

3）         过敏史／过敏体质（容易易发哮喘；如对鸡蛋过敏，就不可注射麻疹疫苗）

4）         对疫苗某种成分过敏

5）         心、肝、肾疾病；传染病；活动期结核病症等

5、          暂缓接种：

1）         感冒、发热：发热大于37度或淋巴结肿大

2）         肺炎、气管炎等

3）         慢性疾病期（如哮喘）

4）         腹泻、呕吐；大便次数大于每日4次时；需要恢复至少两周才可注射脊灰和轮状疫苗

5）         皮炎、湿疹等

6、          接种后：

1）         应观察15－30分钟才可离开

2）         糖丸、轮状病毒疫苗在注射30分钟之后才可以喂奶或喝热水以及其他热的食物（温度过高的水或食物可能杀死疫苗中的病毒）

3）         注射后24小时之内不要洗澡或游泳

4）         注射当天要多喝水；避免过多活动

5）         不要去人多的场所，休息1－2天

7、          疫苗注射后的反应：

一般反应：

1）         局部：12－24小时之内，接种部位可能出现红肿、热痛，一般2－3天之内消失

2）         全身反应：8－12小时之内可能出现发烧症状，38.5度以下／烦躁、容易哭、睡不踏实／食欲降低／腹泻、呕吐／嗜睡／轻微皮疹等。（这些症状一般1－2天之内会消失）

8、          如何处理：

1）         多休息；多喂水；少去人多的地方

2）         38.5度以下物理降温即可；如果超过38.5度可用退烧药，一般1－2天之内可以退烧

3）         局部红肿或出现硬结：进行“干热敷”（即在患处先盖上干毛巾；在上面放置热水瓶），每日2－3次，每次15分钟。不要用湿毛巾，怕形成水泡，破了之后二次感染。

9、          卡介苗：

出现红肿水泡反应是正常现象

如果脓包溃烂，要用棉签擦干；不要用碘酒或酒精擦

如果结痂，痂皮要自然脱落

患处保持清洁即可

10、       轮状病毒：

6个月以上，3岁以下，每年接种一次

预防病毒感染的腹泻

病理特点：每年10月至次年2月为主要发病期／每天出现10多次水样便／宝宝出现脱水等症状／一年四季均可能被感染

注意：

1）         服用后半小时禁止喝热水

2）         如果有发烧或腹泻症状需要暂缓接种

3）         该疫苗只能预防轮状病毒引起的腹泻

11、       7价肺炎疫苗：

1）         WHO最高优先建议接种的疫苗之一

2）         智慧预防80％肺炎球菌引起的肺炎

3）         在51个国家和地区被归位一类疫苗

4）         唯一针对2岁以下宝宝有效的肺炎球菌疫苗（23价肺炎疫苗针对2岁以上的宝宝）

12、       HIB疫苗：

B型流感时学杆菌，预防小儿肺炎、脑膜炎、心包炎等。

13、        

OPV （糖丸）	IPV（注射）
活疫苗	灭活疫苗
	更安全
免疫缺陷症严禁使用	所有人都可使用
口服剂量 无法精确控制	注射剂量更精准
2／3／4月和4岁共4剂	2／3／4／18个月共4剂

14、       注意肛周脓肿：按压肛周，检查里面是否有硬结，如果有可能是免疫缺陷。

15、       五联疫苗的优势：