美中宜和的前台老放着脐带血的宣传资料。上次产检时问了期待血库的咨询员，了解到3月底前初次费用是5000，以后每年620,4月1号开始初次费用就变成5800。小农心理作祟，昨天是3月最后一天，之前几天尤其最后一天开始纠结到底存不存。

一开始的想法是，肯定要自存，原因一是价格不贵，即使全额交到18岁，也就2万不到，折合到每个月的费用也就100不到，花钱买个心理太平，就像买意外保险一样；二是一共就3到5毫升的脐带血，若捐献的话（全额免费），自己基本上用不到自己的（听咨询员介绍），因为可能被别人配对或者做了科学研究等。

问了小皮的姑姑，了解到比国出生的，捐献脐带血是公民义务，生的时候国家就来拿走了，完全的国家行为，根本不允许自费自存情况，所以一般疾病儿童基本都能从国家库里找到配对。

在网上彻底研究了中国肝细胞脐带血库的现状后，我决定不自存了，而是捐献给国家。原因：

1，在中国，脐带血库并非国家行为，而是公司商业行为，比方北京，虽然名为“北京脐带血造血干细胞库”，但实体却是北京佳宸弘生物技术有限公司，调查毛病作祟，了解到其100%母公司是纳斯达克上市的China Cord Blood Corporation(NYSE:CO)，截止2011年3月31日，持有CO公司39.42%股权、同时也是最大股东的，是一家香港上市公司Golden Meditech Holdings Ltd金卫医疗(0801.HK)（出处：公司2010年年报、Bloomberg）。既然都是上市公司，不容置疑公司的首要目标就是为股东谋利益，实在懒得把年报看完，匆匆看了CO公司2011财年头三个月和第三季度财报概况，像CEO所描述的，相当令人满意。

还没来得及从年报中细看佳宸弘的销售收入和盈利水平（待我研究完了再上来说），但CO公司作为实体为佳宸弘（100%）+诺亚公司（90%）的上市公司来看，主要业务还是在位于北京的这个脐带血库上。

Third Quarter of Fiscal 2011 Highlights

• Revenue increased 31.3% to RMB90.5 million ($13.7 million).
• New subscriber sign-ups grew 25.4% to 14,765.
• Gross profit increased 33.2% to RMB69.5 million ($10.5 million).
• Gross margin expanded 110 basis points to 76.8%.
• Operating income increased 38.8% to RMB34.8 million ($5.3 million).
• Net income attributable to shareholders increased 29.4% to RMB25.9 million ($3.9 million).
  

Nine Months of Fiscal 2011 Highlights

• Revenue increased 28.4% to RMB244.9 million ($37.1 million).
• New subscriber sign-ups grew 21.9% to 40,877.
• Gross profit increased 33.8% to RMB187.5 million ($28.4 million).
• Gross margin expanded 310 basis points to 76.6%.
• Operating income increased 20.9% to RMB87.4 million ($13.2 million).
• Net income attributable to shareholders reached RMB65.4 million ($9.9 million).

Summary – The Quarter and the First Nine Months ended December 31, 2009 and 2010

我想说的，并不是说商业行为不对，毕竟是企业法人，要自负盈亏。换一个思路想想，因为公共血库是免费的，自存血库是花钱的，国家又是规定必须按比例保证公共血库样本量，那么自然就要靠自存血库的费用来维持，并在维持好两血库的比例之上，达到盈利水平并向股东分红，自然要花心思说服准父母们加入到自存血库的行列。其实这是一个国家的医疗体制的问题，感叹中国何时可以达到发达国家的这种国家出钱、公民义务捐献脐带血、所有孩子平等享受配对。相比到了那种时候，这几个靠自存血库维持业绩的上市公司都要倒闭了吧。

2，历年发生的脐带血事件，比方上海的2006年脐血库造假事件，和后续事件调查，以及针对佳宸弘的脐带库变形报道，等等，都让人不得不质疑自存库入库的标准，引用脐带库变形报道的内容：“根据佳宸弘咨询人员的说法，自体库入库标准对于有核细胞数的要求只有公共库要求的1/5。”“标准不一使得自体库的入库前的检验合格率远高于公共库的合格率。这有可能会导致储存样品中有核细胞数过少，临床应用时细胞量不足。佳宸弘给出的公共库合格率是约50%，而根据北京市的数据，公共库的实际合格率更低，例如2009年的合格率只有约17.7%（607/3432），而2008年则只有约10.6%（405/3814）。”

从科学角度上，我的理解是：由于出于盈利目的，收入自存库的干细胞质量标准远低于公共库；由于先天性疾病原因其实无法使用自己的脐带血；当儿童的体重超过一定分量（这点还没研究出来是多少，因为各种说法都不一，有说10公斤，有说25公斤，还有说45公斤）后即使自己的脐带血质量不错，也已经无法满足需要了；另外，干细胞量随着年份的增长，存活数量越来越低，自存库存到18周岁是没有意义的。

中国各地的血库都是2002年后拿到的资质，佳宸弘算是第一家，自2002年拿到资质后，主要的销售策略都是尽量说服一次性支付18年费用，销售人员在电话中对我的说辞是进了公共库会被配走或做科学研究被利用，自己孩子真要自己的血的时候十有八九是没了，自存的话，万一有个三长两短，自己留着的那份肯定是有的。每年保存费用会随着物价进行调整，以后只会贵不会便宜，诸如此类。说的都是大实话，我在没有研究这一系列问题前差点就去支付18年的费用，冷静后想想，说不定以后国家的医疗体系改善了，全民捐献了呢？这样的话，自存库甚至公司还存活着吗？在外地得病的话北京血库不管运输，在国外的话根本不接受外来血资源（至少比国是这样），那这自存了还有意义吗？

相信很多家长的想法跟我一开始的想法一样，自存的话，自己的脐带血自己孩子至少能用，而且自己孩子还能去公共血库找配对，现在经过分析后觉得就是无论出于科学角度还是人道角度，捐了它。当然，这是一个仁者见仁智者见智的问题，我也盼着不久（？）的将来，中国政府也能在这一基本医疗领域，尤其是为了下一代的医学领域拿出那么炫耀的GDP中极其微小的一部分造福一下全体公民。