脱发的辩证论治

中医认为脱发的病因与五脏六腑的失调有关，五脏六腑失调，导致人体气血不足、阴阳失衡，从而造成气滞、血瘀、食停、痰凝、疳积等，导致肝肾亏虚、气血不和或气滞血瘀，从而导致发失濡养，干枯脱落。中医将脱发分为以下证型进行辨证论治。

1.  肾虚型脱发：以肾阴虚多见，临床表现为面色萎黄、头晕健忘、失眠以及舌有齿痕等。治疗时需要补肾。可服用六味地黄丸、知柏地黄丸等补肾的药物进行治疗。

2.  肝郁气滞证：此类患者由于肝火上炎，使毛发失于濡养而导致脱发。治疗时需要疏肝理气。可选用柴胡疏肝散、逍遥散。常用药有柴胡、枳壳、赤白芍、川芎、香附、当归、羌活、荆芥、菊花等。

3.  血热风燥证：此类患者由于风热上窜头顶，毛根得不到阴血滋养，头发会突然脱落。治疗时需要凉血润燥。可选用凉血四物汤、凉血消风散。常用药有生地黄、赤芍、当归、川芎、黄芩、地骨皮、蔓荆子、侧柏叶等。

4.  痰湿壅盛型：此类患者一般面色油脂较多，头发较为油腻，伴有头晕、头蒙、倦怠乏力，舌苔白腻，脉弦滑。治疗时需要健脾利湿、化痰祛痰。可选用平胃散加味。常用药有苍术、厚朴、陈皮、苦参、泽泻、茵陈、生山楂、蚕砂、菖蒲等，大便秘结加生白术、生首乌。

5.  气血两亏型：症见面色苍白无华，心悸，失眠，多梦，不思饮食，神疲乏力，头发焦枯，稀疏脱落。舌质淡，苔薄白，脉虚细无力。治宜补益气血。可服用当归补血丸、阿胶补血口服液等补血的药物进行治疗。