马拉色菌毛囊炎

一、症状

马拉色菌毛囊炎患者的典型表现为颈、前胸、肩背等部位，对称性的炎性毛囊性丘疹、丘痘疹或小脓疱等，部分患者可出现皮肤瘙痒等症状。

一）类型

不同类型的马拉色菌毛囊炎，临床症状表现不完全一致：

青年型：患者为青年，表现为背部、上胸部瘙痒性、毛囊性丘疹。

脂溢性皮质炎型：见于脂溢性皮质炎患者，表现为胸背部多发毛囊性小丘疹，丘疹呈鲜红色。

艾滋病型：见于艾滋病患者，表现为躯干、面部多发性脓疱，常合并脂溢性皮炎。

二）其他症状

部分严重的马拉色菌毛囊炎患者，可能会出现瘢痕疙瘩等症状。

三）并发症

花斑糠疹：俗称汗斑，是由马拉色菌感染表皮角质层，引起的一种浅表真菌病。表现为皮肤出现黄豆大、椭圆形的丘疹，表面有薄薄的细屑，呈淡褐色等。

脂溢性皮炎：又称脂溢性湿疹，是发生在皮脂腺丰富部位的，一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。主要表现为皮肤出现银屑，且油腻，部分患者有皮肤瘙痒感。

二、诊断

出现皮肤丘疹、小脓疱情况下，需要在医生的指导下进一步检查。出现皮肤瘙痒，应及时就医。出现皮肤严重抓痕、瘢痕疙瘩情况，立即就医。

体格检查：丘疹大小、数目、颜色、界限及边缘、形状、表面及其主要分布部位。

真菌镜检：可见大圆形或卵圆形厚壁孢子，培养有糠秕孢子菌生长。

三、治疗

本病可通过对患者原发疾病的治疗，使患者原发病症状得到缓解，皮肤炎症情况可随之治愈。

控制马拉色菌感染症状，解决皮肤炎症问题。

（1）硫磺软膏：具有抗菌消炎，抑制霉菌生长，杀灭皮肤寄生虫，溶解皮肤角质层，抑制皮脂溢漏等功效，并能产生良好的止痒、润滑等作用，对细菌性、真菌性、角化异常性皮肤病以及皮肤附属器官疾病，均有良好的治疗作用。副作用为可引起接触性皮炎，高浓度时对皮肤有刺激。禁用于硫磺过敏患者，皮肤有伤口、不完整患者。

（2）氟康唑：该药物适用于全身性念珠菌病、隐球菌病、黏膜念珠菌病、急性或复发性阴道念珠菌病。对接受化疗或放疗，而容易发生真菌感染的白血病患者及其他恶性肿瘤患者，可用本品进行预防治疗。适用于包括体癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣、指趾甲癣等皮肤真菌感染，还可用于皮肤着色真菌病的治疗。常见的不良反应为消化道症状，包括恶心、呕吐等，部分患者有过敏反应和头晕等。禁用于对该药物过敏患者。

四、饮食

患者宜多饮水，多吃新鲜蔬菜，如白菜、菠菜、油菜、萝卜等。

宜多吃维生素类的食物如小麦、玉米、西红柿等。

忌油腻性食物如油炸食品、肥肉等，以及辣椒、胡椒、蒜、等辛辣之物。

五、预防

普通人怎么预防马拉色菌毛囊炎？

1.日常生活中要注意个人卫生，保持皮肤干燥及清洁，勤换衣物。

2.饮食上适度饮酒，清淡饮食，少油腻、辛辣。

3.运动方面，积极参加健身体育活动，如游泳、登山等，规律锻炼。

4.高危人群怎样预防马拉色菌毛囊炎：

（1）免疫力低下者：避免感冒发烧，适当进行体育锻炼，增强身体抵抗力。

（2）皮肤皮脂腺分泌旺盛者：每天对皮肤进行深层次清洁，加强皮肤控油力，保持皮肤干燥。

 又资料：

马拉色菌毛囊炎是马拉色菌感染所致，其治疗以抗真菌治疗为主，同时需要配合中药和日常生活调理，可促进病情恢复。

1、抗真菌药：用硫化硒或2%酮康唑洗液洗浴，外用硫磺软膏、咪唑类或丙烯胺类霜剂。皮损面积大者口服抗真菌药，如伊曲康唑或氟康唑。

2、中药治疗：

（1）内服中药：加味枇杷清肺饮颗粒剂。

（2）外用中药：冰黄肤乐软膏、中药金银花、复方蛇床子酊，外用治疗马拉色菌毛囊炎。

3、中西结合治疗：伊曲康唑联合肤疾洗剂，治疗马拉色菌毛囊炎。