血虚证

一、病机：导致血虚的原因，主要有两个方面：一是血液耗损过多，新血未及补充，主要见于各种出血之后，或久病、大病之后，或劳神太过，阴血暗耗，或因虫积肠道，耗吸营血等；二是血液生化不足，可见于脾胃运化机能减退，或进食不足，或因其他脏腑功能减退不能化生血液，或瘀血阻塞脉络，使局部血运障碍，影响新血化生，即所谓 “瘀血不去新血不生”等。

临床表现：病体虚弱，以肌肤黏膜的颜色淡白、脉细为主要表现。面色淡白或萎黄，眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，头晕，或见眼花、两目干涩，心悸，多梦，健忘，神疲，手足发麻，或妇女月经量少、色淡、延期甚或经闭，脉细无力等。

辩证：血液亏虚，脉络空虚，形体组织缺乏濡养荣润，则见颜面、眼睑、口唇、舌质、爪甲的颜色淡白，脉细无力；血虚而脏器、组织得不到足够的营养，则见头晕，眼花，两目干涩，心悸，手足发麻，妇女月经量少、色淡；血虚失养而心神不宁，故症见多梦，健忘，神疲等。

治法：补血或益气补血。

方剂：当归补血汤、四物汤、八珍汤。

常用中药：人参、山药、黄芪、茯苓、川芎、当归、白芍、熟地黄。

常用腧穴：关元、血海、三阴交、脾俞、膈俞。

二、常见证型

1、心血虚证

临床表现：心悸怔仲，虽静卧不能减轻，头晕目眩，面色无华，唇舌色谈，脉细弱，或结代。兼见失眠多梦，易惊健忘。

治法：养血安神。

常用方剂：四物汤加减。

2、肝血虚证

临床表现：眩晕，耳鸣，两目干涩，视物昏花，夜盲，手足麻木，筋脉拘孪，爪甲不荣，面色苍白或萎黄，形体消瘦，妇女月经量少色淡，甚则闭经，唇淡无华，舌谈，脉细或弦细。

治法 ：补养肝血。

常用方剂：补肝汤。

3、心脾血虚

    临床表现： 患者脾虚，脾气虚弱，或者是久病失调，劳倦思虑以及慢性出血所导致的，在这种情况下，患者往往会出现失眠多梦，食欲下降，乏力，容易疲劳，面色苍白等。

治法：补脾养血。

常用方剂：归脾丸。