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事不避难义不逃责——张素芳教授谈小儿推拿技术规范

(2025-02-04 11:11:41)
标签:

承康小儿推拿

健康

小儿推拿

小儿推拿培训

《医疗机构小儿推拿技术规范(T/CACM 1476-2023)》(以下简称《规范》)经中华中医药学会标准化办公室于2021年12月立项,项目负责人是北京中医药大学东直门医院推拿疼痛科陈红主任医师,项目秘书于长禾。历经多年,在50余位专家工作下,《规范》于2023年3月发布实施,又最终经过1年多的推广、实施和应用,于2024年公布终稿。
事不避难义不逃责——张素芳教授谈小儿推拿技术规范

早在2022年9月21日,健康中国行动推进办、国家卫生健康委办公厅、国家中医药局办公室发布了《关于开展健康中国行动中医药健康促进专项活动的通知》,里面明确提出了:鼓励有条件的医疗卫生机构规范开展小儿推拿,支持医护人员参加小儿推拿培训。加大小儿推拿健康知识普及,让家长了解小儿推拿适应症和注意事项,传授推广易于家长操作的捏脊、按揉足三里等方法。加强基本公共卫生服务儿童中医药健康管理,到2025年,儿童中医药健康管理率达到85%。

恰逢其时,于是在小儿推拿从业者眼里,《医疗机构小儿推拿技术规范》的适时出台,实在是一件幸事。依据教材、古籍和文献资料,通过德尔菲问卷及专家共识,采用这种方法所制订的《小儿推拿技术规范》,是一件繁琐而又有相当难度的工作,因为,小儿推拿可谓“百家争鸣”,小儿推拿从业者也经常在领略各派精纯深厚儿推思想熏陶的同时体验到了“杂”的味道。想说清楚小儿推拿我们发现了什么,规范了多少,这恐怕太难,就连梳理出小儿推拿某些穴位最基本的顺推逆推,也不是件容易的工作。

为此,该项目的负责人联系了很多位儿推界专家学者,他们中有正直壮年、活跃在学术舞台上的专家教授,也有年届耄耋的前辈名宿。

事不避难义不逃责——张素芳教授谈小儿推拿技术规范
笔者前些年曾在《医疗机构小儿推拿技术规范》进行德尔菲问卷调查之余,在儿推保健领域,与小儿推拿泰斗张素芳教授进行了简单的交流。当时张素芳教授谈到,自古以来,小儿推拿都通过口传心授,由师傅手把手传授给学生,一代一代得以赓续。然而,如果没有系统化的传承规划,没有技术规范,传授方法因人而异,更或许缺乏适当传人,将会出现良莠不一的情况。本次的小儿推拿技术规范的制订,则是记录了小儿推拿特定穴的功效以及补泻手法异同,完善小儿推拿不同定位不同操作特定穴的临床重要性评价等内容。而这种阐释性的儿推调研汇总,经过“小儿推拿技术规范”,逐步成为了小儿推拿标准化的实施及应用,实是一件儿推界的幸事。

事不避难义不逃责——张素芳教授谈小儿推拿技术规范

 

张素芳教授说:“在这个时代,很多时候只要做事情,就会有争议,所以我们不能纠结,否则也别担心儿推传承和技术规范的问题了,有问题就要去分析,去想办法解决。如果我们做的事没有争议,或者大家一看就明白了、赞同了,那也不需要我们去冒这个头。有争议说明有价值,正因为别人不明白,才说明我们在中医儿推领域还需要进一步的去努力,去探索。慢慢地,有人懂得技术规范所带来的好处,也就开始逐步的去尝试,小儿推拿才会进一步的发展,这也是我小儿推拿生涯中非常重要的一个目标”。

事不避难义不逃责——张素芳教授谈小儿推拿技术规范

教授还谈道:“当今的小儿推拿学习,不是复古,不是抵抗外来的东西,而是为了更真实地、完整地理解中医小儿推拿的特点和价值,从而传承小儿推拿,推动现代中医的发展。就像爬山,大家所处的方位不同,走的路径也不同,但都可以登顶。在本次技术规范专家组中,小儿推拿的学界同仁与后进也很多,他们所研究小儿推拿的方法,已经有一些更新和创新,往往也能推动小儿推拿的发展。至于在小儿推拿保健的运用中,我认为只要能解决孩子和家长的实际问题,就是最好的方法。我年纪长了一些,但是盼着学界后进能青出于蓝而胜于蓝的,超越中西文化的界线,突破学科的樊篱,多多吸收运用现代中医的理论成果,从而创造中医小儿推拿新的辉煌,造福社会大众,这正是我衷心所希望看到的景象”。

迈入二十一世纪,中医文化的复兴带来了小儿推拿的进一步振兴,并获得重视,这是中医文化复兴的见证,也展示了中国人的文化自信。小儿推拿作为传统中医中的典范,是值得珍惜的。从这个角度来看,制订并推广《医疗机构小儿推拿技术规范》,这不仅是小儿推拿从业者的使命,更应该是我们每一个中医人探索儿推、探索中医的过程。当然,站在那些学界巨人的肩膀上,我们看到了远方,并始终追寻着中医小儿推拿的向上一路。

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