病毒性心肌炎是由病毒感染引起的以局限性或弥散性心肌炎性病变为主的疾病。以神疲乏力，面色苍白，心悸，气短，肢冷，多汗为临床特征。本病发病年龄以3～10岁小儿为多。其临床表现轻重不一，轻者可无明显的自觉症状，只出现心电图改变；重者心律失常、心脏扩大，少数发生心源性休克或急性心力衰竭，甚至猝死。本病如能及早诊断和治疗，预后大多良好，部分患儿因治疗不及时或病后调养失宜，可迁延不愈而致顽固性心律失常。

张某，女，16岁，1995年12月12日初诊。

主诉：心慌胸闷加重2月余。

现病史：2个月前患者因发热后出现全身乏力、胸闷等症状，因其母为内科医生，随即为患儿做心电图检查，结果示患者明显心律失常、T波倒置等，立即至某院请专家会诊，又一次做心电图检查，最终确诊为“心肌炎”，给予“青霉素”静滴，每日1次，治疗2周后症状消失，继续上学。但患者在放学后仍感觉胸闷、乏力、纳差，不能参加跑步活动，上楼梯时症状明显，其母请中医会诊后，服中药1周余，因患者不忍药水苦涩，拒服，经熟人介绍要求推拿治疗。

目前症状：心慌，胸闷，乏力，上楼梯或运动时症状加重，纳差，口气热，喜冷饮，夜间蹬被，小便正常，大便干，2～3日1次。

查体：精神疲惫，面色略黄，舌质红，苔薄黄，咽红，扁桃体度肿大。声音低而无力，口气重，有轻度口臭，心尖部第一心音钝，心律正常。脉细数，体温37.3。

辅助检查：心电图：S—T段偏移，T波倒置。血常规检查：白细胞计数8×109/L，血沉正常。

中医诊断：心悸。

西医诊断：心肌劳累（轻型）。