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外伤性鼓膜穿孔后的注意事项

(2019-09-24 00:21:51)

北京电力医院-耳鼻喉科-副主任医师 赵亮

https://pic.wenwo.com/fimg/20794322435.jpg

正常鼓膜的厚度只有0.1毫米作用,由上皮层、纤维层、粘膜层组成,在强气流或硬物直接冲击下很容易造成穿孔,在鼓膜穿孔后需要注意以下事项

1、保持外耳道绝对干燥,在无明确感染情况下,禁止使用任何滴耳液,禁止游泳,洗澡需要堵耳。即便是后续出现了感染流脓的情况,水杨酸滴耳液、硼酸滴耳液、苯酚滴耳液也是禁止使用的,这一类滴耳液通过穿孔进入中耳会产生剧烈耳痛,刺激中耳粘膜。如出现了化脓性感染,可以使用氧氟沙星类滴耳液治疗。

2、避免做捏鼻鼓气动作,在鼓膜完全愈合之前避免乘坐飞机。捏鼻鼓气和乘坐飞机都会对鼓膜造成气流冲击,干扰其愈合过程。

3、鼓膜穿孔后并非一定使用口服抗生素,对于免疫状态正常的青壮年,无邻近上呼吸道化脓性感染的状态时,口服抗生素仅仅是给患者心理安慰。

4、成人出现外伤性鼓膜穿孔至少应观察三个月以上,对于儿童则应等待时间更长,对外伤不足一周的小穿孔可以在无菌状态下进行贴补以促进愈合,但若未经等待直接进行手术修补属于耍流氓。


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