近日，西安日报的一篇报道在医疗圈里引起了很多同行的关注 

        其实“免费医学生”的计划并不是今年才开始施行，从2010年起，国家发改委、卫生部、教育部、财政部、人力资源社会保障部5部委联合印发了《关于开展农村订单定向医学生免费培养工作实施意见的通知》，并启动定向免费医学生培养项目。重点为乡镇卫生院及以下的医疗卫生机构培养从事全科医疗的卫生人才。免费医学生须与录取学校和当地县级卫生行政部门签署定向就业协议，承诺毕业后到有关基层医疗卫生机构服务6年。免费医学生在协议规定的服务期内，可在本省（县、市）农村基层卫生机构之间流动。免费医学生毕业后未按协议到基层医疗机构工作的，要按规定退还已享受的减免教育费用并缴纳违约金。

      看了这些条款，不知道大家怎么看，我脑子里的第一反应就是，这哪里在培养医学生，这分明是在培养童养媳啊。这个词有些难听，如果“免费医学生”看到，我先表示歉意，我的本意是希望农村地区的医疗建设能搞得更好，能出台一些更完善的计划。我也没有歧视农村学生的意思，因为我也是这种出身。 

      人往高处走，水往低处流。不只是在农村，只要是经济不发达的地区，普通人家的孩子上学的目的大多就是能考上好的大学，这样才能离开家去好的城市找工作，这些都是人之常情。有没有人从小就立志扎根贫瘠，为建设家乡而奉献呢？肯定有，但必然是凤毛菱角。我自幼在新疆一个偏远地区长大，父母是第一代军垦人，他们为了这片土地奉献了青春，但都不愿意我继续留在那里，高考的六个本科志愿有五个是内地一线城市的高校。毕业的时候，年级老师为了不让我这个优等生回新疆，费了很大周折才让我躲过了“出疆证”的限制。当时的新疆为留住人才曾规定：从新疆考到内地的高校学生，原则上要返回新疆就业。如要到内地就业，必须通过新疆教育部门的批准，开具《出疆证》，否则，毕业生档案将转回新疆，不予放行。这条土政策确实也留住了一部分新疆籍的高校生，但更多的优秀的学生采用各种方式来躲避开这条政策。据说，这条土政策在2004年被取消了。 

       回头再看这个免费医学生的计划，从大局来看，确实是有利于农村地区医疗建设，但在实际执行起来确实会面临很多棘手的问题。 

如果毕业后必须返回，农村考生中有多少优秀学生会报考这种定向的专业？

 没有优质生源，如何保证将来毕业生的质量？ 

医学生的规培制度被诟病已久，连城市生源都难以接受，农村毕业生情何以堪？ 

毕业后不同意原定向计划，赔偿培养金的事宜如何执行？ 

      想让医学生能踏实扎根农村医疗机构，单靠这种童养媳式的政策是远远不够的。大幅度的补贴农村医疗建设，别让那里的医务人员工作、生活得别那么辛苦，才是能真正留住人心的办法。种好梧桐树，才得凤凰来啊。

耳科赵医生为头条号签约作者