又到了天干物燥的鼻出血好发季节，和大伙简单聊聊鼻出血。对于大多数人而言，鼻出血只是用餐巾纸塞在鼻孔里就可以对付过去了，这些人远远超过了到医院求诊的人数。严重一些的会需要进行相应的措施，比如鼻腔填塞、电凝止血、血管结扎或介入栓塞手术。这些医学名词对于普通人来说可能有点恐怖，具体选择哪种只能由医生来决定。对于普通人来说比较实际的是：什么情况下我应该去医院了？去医院前能干什么？
1偶尔的、少量的、可自行停止的鼻出血

    这种情况不必非要去医院的。鼻腔里血管交错呈网状，且大量的血管表面仅仅覆盖了很薄的一层粘膜，很容易出现一些毛细血管的自发破损出血。这些纤细的血管在破损后基本都能被血痂封闭，或是被餐巾纸或是棉球压住后停止。只要不是频繁大量出血就不用太紧张，并不是说鼻腔里流几滴血出来就一定得了白血病，那都是韩剧。很多病人问我为什么好端端地会鼻出血，不好意思，鼻腔里的血管还就有这特点，原因会很多，但更多的时候是没 有 任 何 明 显 原 因 的 哦，亲。

2并不频繁的、短时间、少量出血

    很多人在秋冬季干燥的环境下出现连续三四天同一侧鼻腔少量的出血，有时候晚上止住了，早晨起来洗脸就又流血了。这种情况可以用消毒的棉球蘸云南白药压入出血一侧鼻腔里，保持一小时后取出（当然棉球根本控制不住的出血不在此列）。这种方法对鼻腔前端的破损面积较小的出血效果很好，后续尽量减少对鼻腔的触碰，不再出血就可以放心睡觉了。有时候反复的出血会和血压不稳定有关，如果你是高血压病的患者，那就需要注意监测血压了。

3持续的、反复的、大量的鼻出血

    这个大家都知道该干什么了，但是去医院需要时间，到了医院还要等待就诊，这段时间怎么办？我们自己能作的最有效动作就是低头、用力紧捏鼻翼（参见下图），这对靠前的动脉性出血有一定的压制作用。至于举高同侧手臂、往脑门上拍凉水等办法就没有必要去试了，没用。千万不要只是堵住鼻腔而不用力捏紧鼻翼，经常看见有患者用大团的毛巾堵住鼻孔然后大口地吐血，因为这样对破损的血管没有压力，出血自然会向后涌入咽部。流到咽部的血尽量吐出来，咽入胃部的血积攒多了会引发剧烈呕吐，瞬间大量胃液的丧失有出现休克的危险。

                                       图片源于百度

    汹涌的鼻出血对于很少见到血的人来说是很恐惧的一件事，但是对于有经验的耳鼻喉科医生来说往往只是急症而非重症。绝大多数情况下，只要采取了正确的应对措施，是可以在数分钟内止住出血。有条件的医院可以进行鼻内镜下电凝止血，这比传统的鼻腔填塞效果好、痛苦小。如果碰巧你或你的家人遇到这种情况，可以主动提出来：大夫，您这能用电凝止血吗？

     （上面提到的鼻出血不包括鼻腔肿瘤、血液病、颅底骨折后出血）